乳腺結(jié)節(jié)低回聲和高回聲的嚴(yán)重程度需結(jié)合具體影像特征和臨床評估,不能僅憑回聲類型判斷。低回聲結(jié)節(jié)常見于囊腫或?qū)嵭阅[瘤,高回聲結(jié)節(jié)可能與脂肪或鈣化相關(guān),需進(jìn)一步檢查明確性質(zhì)。
1.低回聲結(jié)節(jié)通常提示液體含量較高或組織密度較低,常見于乳腺囊腫或纖維腺瘤。囊腫多為良性,但部分實性低回聲結(jié)節(jié)可能是惡性腫瘤的早期表現(xiàn),需結(jié)合形態(tài)、邊界、血流信號等特征綜合判斷。超聲引導(dǎo)下穿刺活檢可明確診斷,必要時進(jìn)行手術(shù)切除。
2.高回聲結(jié)節(jié)可能與脂肪組織、鈣化或纖維化相關(guān),常見于脂肪瘤或乳腺鈣化灶。鈣化灶可能是良性病變,但也可能是乳腺癌的早期表現(xiàn),需通過鉬靶檢查進(jìn)一步評估。對于可疑的高回聲結(jié)節(jié),建議進(jìn)行磁共振成像或活檢以排除惡性可能。
3.無論低回聲還是高回聲結(jié)節(jié),均需結(jié)合臨床病史、體格檢查和其他影像學(xué)檢查結(jié)果綜合評估。超聲檢查是初步篩查手段,但確診需依賴病理學(xué)檢查。對于高風(fēng)險人群,如家族史陽性或激素水平異常者,應(yīng)定期隨訪,必要時進(jìn)行基因檢測。
乳腺結(jié)節(jié)的回聲類型僅反映組織密度差異,不能直接判斷良惡性,需結(jié)合多維度檢查結(jié)果和臨床評估。發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)后,應(yīng)及時就醫(yī),通過超聲、鉬靶、磁共振或活檢等手段明確性質(zhì),制定個體化治療方案,定期隨訪監(jiān)測變化。