嬰幼兒缺鐵性貧血的治療核心是補充鐵元素并改善飲食結(jié)構(gòu),同時需排查潛在病因。輕度貧血可通過口服鐵劑和調(diào)整飲食緩解,重度貧血可能需要靜脈補鐵或輸血,同時需關(guān)注原發(fā)病的治療。
1.口服鐵劑是治療嬰幼兒缺鐵性貧血的首選方法。常用藥物包括硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵和富馬酸亞鐵,劑量需根據(jù)體重和年齡計算,通常每日分2-3次服用。為促進鐵吸收,建議在兩餐之間服用,并搭配維生素C豐富的食物,如橙汁、草莓等。治療周期一般為3-6個月,需在醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查血紅蛋白水平。
2.飲食調(diào)整是預(yù)防和治療缺鐵性貧血的重要措施。富含鐵的食物包括紅肉、動物肝臟、蛋黃、深綠色蔬菜等。母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親應(yīng)注重自身營養(yǎng),增加鐵攝入。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒,可選擇強化鐵配方奶粉。6個月以上的嬰兒可逐步添加富含鐵的輔食,如肉泥、肝泥等。
3.靜脈補鐵適用于口服鐵劑無效或不能耐受的患兒。常用藥物包括蔗糖鐵、右旋糖酐鐵等,需在醫(yī)院進行靜脈注射。治療期間需密切監(jiān)測過敏反應(yīng)和鐵過載風(fēng)險。重度貧血(血紅蛋白低于60g/L)或出現(xiàn)心功能不全等癥狀時,可能需要緊急輸血以快速糾正貧血狀態(tài)。
4.排查潛在病因是治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。需通過詳細問診、體格檢查和實驗室檢查,排查是否存在慢性失血(如消化道出血)、吸收障礙(如乳糜瀉)或鐵需求增加(如早產(chǎn)兒)等情況。針對不同病因,需采取相應(yīng)的治療措施,如治療消化道疾病、調(diào)整喂養(yǎng)方式等。
5.預(yù)防措施包括孕期補充鐵劑、提倡母乳喂養(yǎng)、適時添加輔食、定期進行貧血篩查等。對于早產(chǎn)兒、低出生體重兒等高風(fēng)險群體,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性補充鐵劑。家長應(yīng)關(guān)注孩子的生長發(fā)育情況,及時發(fā)現(xiàn)食欲減退、面色蒼白、易疲勞等貧血早期癥狀。
嬰幼兒缺鐵性貧血的治療需要綜合考慮病因、貧血程度和患兒具體情況,采取個體化的治療方案。通過及時有效的治療和預(yù)防措施,大多數(shù)患兒能夠完全康復(fù),避免對生長發(fā)育造成長期影響。家長應(yīng)遵醫(yī)囑,堅持治療,定期復(fù)查,同時注意改善孩子的飲食結(jié)構(gòu),為健康成長打下堅實基礎(chǔ)。