血液透析的急性并發(fā)癥包括低血壓、肌肉痙攣、失衡綜合征等,需及時(shí)識(shí)別和處理。低血壓是常見并發(fā)癥,肌肉痙攣和失衡綜合征也可能發(fā)生,嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)療干預(yù)。
1.低血壓是血液透析中最常見的急性并發(fā)癥,通常與超濾過(guò)快或血容量不足有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、惡心、出汗等癥狀。預(yù)防措施包括控制超濾速度、調(diào)整透析液鈉濃度、使用藥物如米多君等。透析過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)血壓,及時(shí)調(diào)整治療方案。
2.肌肉痙攣多發(fā)生在透析后期,可能與電解質(zhì)失衡或低血壓有關(guān)?;颊叱8械叫⊥然虼笸燃∪馓弁础L幚矸椒òㄕ{(diào)整透析液鈉濃度、補(bǔ)充鈣劑或鎂劑、適當(dāng)增加透析時(shí)間。透析過(guò)程中保持適當(dāng)?shù)捏w位,避免長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì)。
3.失衡綜合征通常在透析初期或透析結(jié)束后出現(xiàn),與血腦屏障滲透壓變化有關(guān)。患者可能出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀。預(yù)防措施包括縮短透析時(shí)間、降低透析液鈉濃度、使用高滲溶液如甘露醇等。透析過(guò)程中密切觀察患者狀態(tài),及時(shí)調(diào)整治療方案。
血液透析的急性并發(fā)癥需引起重視,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備識(shí)別和處理能力?;颊呒凹覍傩枇私獬R姴l(fā)癥的癥狀和預(yù)防措施,透析過(guò)程中密切配合醫(yī)護(hù)人員,確保治療安全有效。定期評(píng)估患者身體狀況,調(diào)整透析方案,減少并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。