內(nèi)源性抑郁癥主要由遺傳、生理和環(huán)境因素共同作用導(dǎo)致,治療需結(jié)合藥物、心理和生活方式調(diào)整。遺傳因素是內(nèi)源性抑郁癥的重要誘因,家族中有抑郁癥病史的人患病風(fēng)險(xiǎn)較高。生理因素如神經(jīng)遞質(zhì)失衡,尤其是5-羥色胺、多巴胺和去甲腎上腺素水平異常,可能導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)功能紊亂。環(huán)境因素如長(zhǎng)期壓力、重大生活事件或慢性疾病也可能誘發(fā)抑郁癥。
1.遺傳因素:研究表明,內(nèi)源性抑郁癥與基因密切相關(guān)。如果父母或兄弟姐妹患有抑郁癥,個(gè)體患病概率顯著增加。遺傳可能影響大腦神經(jīng)遞質(zhì)的合成和代謝,導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)功能異常。
2.生理因素:神經(jīng)遞質(zhì)失衡是內(nèi)源性抑郁癥的核心機(jī)制。5-羥色胺、多巴胺和去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)在情緒調(diào)節(jié)中起關(guān)鍵作用。當(dāng)這些物質(zhì)水平異常時(shí),可能導(dǎo)致情緒低落、興趣喪失等癥狀。此外,內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂,如甲狀腺功能異常,也可能引發(fā)抑郁癥。
3.環(huán)境因素:長(zhǎng)期處于高壓環(huán)境或經(jīng)歷重大生活事件,如失業(yè)、離婚或親人離世,可能誘發(fā)內(nèi)源性抑郁癥。慢性疾病如糖尿病、心血管疾病也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。社會(huì)支持不足、人際關(guān)系緊張等也會(huì)加重癥狀。
治療內(nèi)源性抑郁癥需綜合藥物、心理和生活方式調(diào)整。藥物治療包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(如氟西汀、舍曲林)、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥(如阿米替林)和單胺氧化酶抑制劑(如苯乙肼)。心理治療如認(rèn)知行為療法、人際心理療法和心理動(dòng)力學(xué)療法有助于改善情緒和認(rèn)知模式。生活方式調(diào)整包括規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)(如瑜伽、慢跑)和健康飲食(如富含Omega-3脂肪酸的食物)。
內(nèi)源性抑郁癥的成因復(fù)雜,需從遺傳、生理和環(huán)境多方面分析。治療應(yīng)結(jié)合藥物、心理和生活方式調(diào)整,制定個(gè)性化方案。早期識(shí)別和干預(yù)對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)尋求專(zhuān)業(yè)幫助。通過(guò)綜合治療,大多數(shù)患者可以有效緩解癥狀,恢復(fù)正常生活。