嬰兒大便常規(guī)檢查不能直接查出乳糖不耐受,但可以通過檢查結(jié)果間接提示。乳糖不耐受的診斷通常需要結(jié)合臨床癥狀、大便pH值檢測、還原糖試驗以及氫呼氣試驗等方法進(jìn)行綜合判斷。治療上,對于乳糖不耐受的嬰兒,可選擇低乳糖或無乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶制劑,同時調(diào)整喂養(yǎng)方式,少量多次喂養(yǎng),減少乳糖攝入。
乳糖不耐受的發(fā)生主要與嬰兒體內(nèi)乳糖酶活性不足有關(guān)。乳糖酶是分解乳糖的關(guān)鍵酶,嬰兒腸道發(fā)育不成熟或某些疾病可能導(dǎo)致乳糖酶分泌不足,未分解的乳糖在腸道內(nèi)發(fā)酵,產(chǎn)生氣體和酸性物質(zhì),引發(fā)腹瀉、腹脹等癥狀。遺傳因素也可能影響乳糖酶的活性,部分嬰兒可能存在先天性乳糖酶缺乏。此外,腸道感染、炎癥性腸病等病理因素也可能導(dǎo)致繼發(fā)性乳糖不耐受。
針對乳糖不耐受的治療,可從以下幾方面入手:1.更換奶粉:使用低乳糖或無乳糖配方奶粉,如深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉,減少乳糖攝入。2.添加乳糖酶:在喂養(yǎng)前添加乳糖酶制劑,幫助分解乳糖,緩解癥狀。3.調(diào)整喂養(yǎng)方式:少量多次喂養(yǎng),避免一次性攝入過多乳糖,減輕腸道負(fù)擔(dān)。4.改善腸道環(huán)境:適當(dāng)補(bǔ)充益生菌,如雙歧桿菌、乳酸菌等,促進(jìn)腸道菌群平衡,增強(qiáng)消化功能。5.就醫(yī)檢查:如癥狀持續(xù)或加重,需及時就醫(yī),進(jìn)行氫呼氣試驗、基因檢測等進(jìn)一步檢查,明確診斷并制定個性化治療方案。
嬰兒乳糖不耐受是一種常見的消化問題,家長無需過度焦慮,通過合理的飲食調(diào)整和適當(dāng)?shù)尼t(yī)療干預(yù),大多數(shù)嬰兒的癥狀可以得到有效緩解。關(guān)鍵在于早期識別、及時干預(yù),并密切觀察嬰兒的生長發(fā)育情況,必要時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,確保嬰兒健康成長。