新生兒呼吸急促可能是生理性適應(yīng)或病理性異常，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。常見(jiàn)原因包括呼吸道感染、先天性心肺疾病、環(huán)境溫度不適等。輕微情況可調(diào)整護(hù)理方式，嚴(yán)重需立即就醫(yī)。
1.生理性因素
新生兒呼吸頻率本身較快，正常范圍為40-60次/分鐘?？摁[、吃奶后可能出現(xiàn)短暫呼吸急促，安靜狀態(tài)下會(huì)逐漸平穩(wěn)。保持環(huán)境溫度在24-26℃，避免包裹過(guò)厚，采用側(cè)臥位有助于呼吸通暢。
2.呼吸道感染
肺炎、毛細(xì)支氣管炎等感染會(huì)導(dǎo)致呼吸頻率增快。觀察是否伴有發(fā)熱、咳嗽、鼻翼煽動(dòng)等癥狀。病毒感染需保持空氣濕潤(rùn)，細(xì)菌感染需抗生素治療，如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松等。出現(xiàn)口唇青紫應(yīng)立即送醫(yī)。
3.先天性異常
先天性心臟病如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉會(huì)導(dǎo)致供氧不足。肺發(fā)育不良、氣管食管瘺等結(jié)構(gòu)異常也會(huì)影響呼吸。需通過(guò)心臟超聲、胸部CT等檢查確診，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正，如動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)、肺葉切除術(shù)等。
4.代謝異常
低血糖、酸中毒等代謝問(wèn)題可能表現(xiàn)為呼吸急促。早產(chǎn)兒更易發(fā)生，需監(jiān)測(cè)血糖和血?dú)夥治?。靜脈補(bǔ)充葡萄糖糾正低血糖，碳酸氫鈉靜脈滴注改善酸中毒。母乳喂養(yǎng)每2-3小時(shí)一次可預(yù)防低血糖。
5.環(huán)境刺激
二手煙、粉塵、香水等刺激性氣味會(huì)引發(fā)呼吸道痙攣。保持居室通風(fēng)，使用空氣凈化器，避免使用化學(xué)清新劑。衣物選擇純棉材質(zhì)，洗滌時(shí)徹底漂洗避免殘留洗滌劑。
新生兒呼吸急促持續(xù)超過(guò)2小時(shí)，或伴隨呻吟、三凹征等表現(xiàn)，必須急診處理。居家護(hù)理時(shí)可記錄呼吸次數(shù)，將手掌放在嬰兒胸部計(jì)數(shù)1分鐘。正確識(shí)別異常呼吸模式比單純關(guān)注數(shù)字更重要，呼吸節(jié)律不齊、點(diǎn)頭樣呼吸都是危險(xiǎn)信號(hào)。