艾滋病病毒(HIV)感染后,檢測(cè)窗口期通常為2-6周,抗體檢測(cè)最早2周可檢出,核酸檢測(cè)7-12天可發(fā)現(xiàn)病毒。準(zhǔn)確診斷需結(jié)合不同檢測(cè)方法和時(shí)間節(jié)點(diǎn)。
1.檢測(cè)方法及窗口期
第三代HIV抗體檢測(cè)需3-4周,第四代聯(lián)合檢測(cè)(抗原+抗體)將窗口期縮短至14-21天。核酸檢測(cè)直接檢測(cè)病毒RNA,暴露后7天可檢出,但成本較高??焖贆z測(cè)試紙屬于抗體檢測(cè),需3周以上。
2.不同階段的檢測(cè)策略
高危行為后72小時(shí)內(nèi)應(yīng)啟動(dòng)阻斷治療。暴露后14天可進(jìn)行核酸檢測(cè),28天后進(jìn)行四代試劑檢測(cè),90天后所有抗體檢測(cè)均可確診。多次輸血或器官移植者需延長(zhǎng)觀察至6個(gè)月。
3.檢測(cè)注意事項(xiàng)
篩查陽(yáng)性需做Westernblot確認(rèn)實(shí)驗(yàn)。窗口期雖檢測(cè)陰性但具有傳染性。發(fā)熱、皮疹等急性期癥狀多出現(xiàn)在感染后2-4周,此時(shí)病毒載量最高。建議高危人群每3個(gè)月定期篩查。
早期診斷對(duì)艾滋病防控至關(guān)重要。暴露后立即進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)制定檢測(cè)計(jì)劃。使用安全套可降低99%傳播風(fēng)險(xiǎn),暴露后阻斷有效率超80%。任何疑似接觸都應(yīng)完成3個(gè)月后的最終檢測(cè)。