鼠標(biāo)手主要表現(xiàn)為手指麻木、疼痛、無(wú)力,嚴(yán)重時(shí)影響抓握功能,需及時(shí)就醫(yī)排查腕管綜合征。典型癥狀包括夜間手指刺痛、拇指肌肉萎縮、手腕活動(dòng)受限。
1.手指麻木和刺痛
腕部正中神經(jīng)受壓導(dǎo)致食指、中指及拇指放射性麻木,夜間或長(zhǎng)時(shí)間使用鼠標(biāo)后加重。部分患者描述為“觸電樣”感覺(jué),甩手可暫時(shí)緩解。早期癥狀多呈間歇性,隨著病情進(jìn)展轉(zhuǎn)為持續(xù)性。
2.手腕疼痛與無(wú)力
腕關(guān)節(jié)掌側(cè)出現(xiàn)鈍痛或灼痛,提重物、擰毛巾時(shí)疼痛加劇。約68%患者伴隨握力下降,表現(xiàn)為拿不穩(wěn)水杯、鑰匙掉落等現(xiàn)象。疼痛可放射至前臂,但不超過(guò)肘關(guān)節(jié)。
3.肌肉功能退化
病程超過(guò)6個(gè)月可能出現(xiàn)大魚際肌萎縮,拇指對(duì)掌功能受限。典型表現(xiàn)為扣紐扣困難、手機(jī)操作不靈活,嚴(yán)重者出現(xiàn)“猿手”畸形。肌電圖檢查顯示神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢。
4.晨僵與活動(dòng)障礙
約45%患者晨起時(shí)手指僵硬,需活動(dòng)5-10分鐘緩解。腕關(guān)節(jié)背伸受限,做推墻動(dòng)作時(shí)疼痛明顯。長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致永久性神經(jīng)損傷。
出現(xiàn)持續(xù)性麻木或肌肉萎縮需盡早就醫(yī),神經(jīng)傳導(dǎo)檢查可明確診斷。保守治療包括腕部支具固定、超聲藥物導(dǎo)入,重度患者需考慮腕橫韌帶松解術(shù)。日常建議每30分鐘活動(dòng)手腕,使用人體工學(xué)鼠標(biāo)墊減輕壓力。