成人水痘由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起,典型癥狀為皮膚瘙癢性水皰伴發(fā)熱,需抗病毒治療與皮膚護理結(jié)合。
1.癥狀表現(xiàn)
成人水痘初期可能出現(xiàn)低熱、頭痛等類似感冒癥狀,1-2天后皮膚出現(xiàn)紅色丘疹,迅速發(fā)展為透明水皰,周圍伴有紅暈。水皰多集中在軀干和面部,后期結(jié)痂脫落。部分患者伴隨淋巴結(jié)腫大,病程約2周。免疫低下者可能出現(xiàn)肺炎或腦炎等并發(fā)癥。
2.藥物治療
阿昔洛韋是首選抗病毒藥物,需在發(fā)病24小時內(nèi)服用,療程5-7天。瘙癢嚴重時口服氯雷他定等抗組胺藥,水皰破裂可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。發(fā)熱超過38.5℃建議使用對乙酰氨基酚退燒,避免阿司匹林以防瑞氏綜合征。
3.皮膚護理
未破損水皰可涂爐甘石洗劑止癢,避免抓撓。穿著寬松純棉衣物減少摩擦,每日用溫水清潔皮膚。結(jié)痂期保持干燥,自然脫落不留疤痕。合并細菌感染需就醫(yī)處理,如局部紅腫化膿或持續(xù)高熱。
4.生活管理
隔離至所有水皰結(jié)痂,通常需7-10天。飲食選擇清淡易消化的粥類、蒸蛋,補充維生素C促進修復(fù)。多飲水加速代謝,保證充足睡眠?;謴?fù)期避免劇烈運動,防止出汗刺激皮膚。
成人水痘傳染性強,接觸患者后72小時內(nèi)接種疫苗可降低發(fā)病風險。出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊等嚴重癥狀需立即急診。痊愈后病毒長期潛伏,免疫力下降時可能引發(fā)帶狀皰疹,建議50歲以上人群接種重組帶狀皰疹疫苗預(yù)防。