陰道出現(xiàn)白色豆腐渣樣分泌物通常是念珠菌性陰道炎的典型表現(xiàn),由白色念珠菌過度繁殖引起,需抗真菌治療結合生活習慣調整。
1.感染原因
念珠菌感染主要與陰道微生態(tài)失衡有關。長期使用抗生素可能破壞陰道正常菌群,使念珠菌失去制約。糖尿病患者血糖控制不佳時,陰道糖原含量升高為念珠菌提供營養(yǎng)。孕期激素變化也會改變陰道環(huán)境。免疫力低下人群更易發(fā)生反復感染。穿著不透氣的化纖內褲、衛(wèi)生巾更換不及時等習慣會創(chuàng)造潮濕環(huán)境。
2.藥物治療方案
局部用藥可選擇克霉唑陰道栓劑,每晚睡前使用,連續(xù)3-7天。咪康唑栓劑隔日使用一次,共3次。制霉菌素陰道泡騰片需連續(xù)使用10-14天??诜幬锇ǚ颠?50mg單次頓服,或伊曲康唑每日200mg連用3天。嚴重復發(fā)者可選用硼酸陰道膠囊調節(jié)pH值。用藥期間需避開月經期,禁止性生活。
3.日常護理要點
選擇純棉透氣內褲并每日更換,避免使用護墊。如廁后從前向后擦拭,防止腸道細菌污染。控制精制糖攝入,每日添加糖不超過25克。適當補充含活菌的酸奶或益生菌制劑。沐浴時避免陰道灌洗,水溫不超過40℃。同房前后注意清潔,必要時使用水溶性潤滑劑。
白色豆腐渣樣分泌物持續(xù)3天以上或伴有灼痛、尿頻需及時就診。治療期間需完成整個療程,即使癥狀消失也要堅持用藥。糖尿病患者應監(jiān)測血糖,將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下。反復發(fā)作患者需排查HIV感染等免疫缺陷問題。日常注意觀察分泌物性狀變化,每年進行婦科體檢。