慢性中耳炎的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和日常護(hù)理??股氐味?、鼓膜修復(fù)術(shù)和保持耳道干燥是常見干預(yù)手段。
1.藥物治療適用于輕中度感染??股氐味喝缪醴承堑味耗苤苯幼饔糜诟腥静课唬杳咳?次連續(xù)使用7天。口服抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀適用于伴隨全身癥狀者,療程通常10-14天。黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊可改善中耳積液,每日3次餐前服用。
2.手術(shù)治療針對反復(fù)發(fā)作或并發(fā)癥患者。鼓膜切開置管術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行,留置通氣管6-12個(gè)月以改善通氣。乳突根治術(shù)適用于合并膽脂瘤病例,需全麻下清除病變組織。鼓室成形術(shù)能修復(fù)穿孔鼓膜,術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。
3.日常護(hù)理對預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。游泳時(shí)佩戴專用耳塞,沐浴后用電吹風(fēng)低溫檔距耳部20厘米吹干。飲食增加富含維生素A的胡蘿卜和菠菜,限制奶制品攝入以減少黏液分泌。鼻腔沖洗每日2次可維持咽鼓管通暢,使用生理鹽水配合洗鼻器操作。
慢性中耳炎需根據(jù)病程階段選擇個(gè)體化方案,急性期及時(shí)藥物控制,慢性病例考慮手術(shù)干預(yù)。治療期間避免用力擤鼻和潛水活動(dòng),定期復(fù)查聽力檢測。合并聽力下降或眩暈癥狀應(yīng)立即就診,長期未愈可能需聽力重建手術(shù)。規(guī)范治療配合日常管理可使80%患者獲得良好預(yù)后。