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淋菌性尿道炎由淋球菌感染引起，需及時抗生素治療并預(yù)防傳播。主要治療方法包括藥物治療、生活調(diào)整和伴侶同治，避免并發(fā)癥需嚴格遵醫(yī)囑。

1.藥物治療

淋菌性尿道炎首選抗生素，常用方案包括頭孢曲松鈉肌肉注射聯(lián)合阿奇霉素口服，或大觀霉素注射配合多西環(huán)素口服。治療周期通常7-10天，即使癥狀消失也需完成全程用藥。耐藥菌株需根據(jù)藥敏試驗調(diào)整方案，如改用吉米沙星等新型喹諾酮類藥物。

2.生活管理

治療期間需每日清洗外陰，選擇純棉透氣內(nèi)褲并煮沸消毒。暫停性生活至少兩周，避免騎自行車等壓迫尿道的行為。飲食上多飲水沖刷尿道，增加酸奶等益生菌攝入，限制辛辣刺激食物。出現(xiàn)尿痛時可熱敷下腹部緩解不適。

3.接觸者處理

所有性伴侶需同步檢查治療，即使無癥狀也應(yīng)接受預(yù)防性用藥。建議采用頭孢克肟400mg單次口服，治療后1周復(fù)查尿道分泌物涂片。治愈前使用避孕套可降低80%傳播風險，但最佳方式是abstinence。

4.并發(fā)癥預(yù)防

未規(guī)范治療可能引發(fā)附睪炎或盆腔炎。治療后第4、7天需復(fù)查尿常規(guī)，癥狀持續(xù)需做淋球菌培養(yǎng)。反復(fù)感染者應(yīng)排查免疫缺陷或合并衣原體感染，必要時延長療程至14天。合并HIV感染者需調(diào)整抗生素劑量。

淋菌性尿道炎規(guī)范治療治愈率超過95%，關(guān)鍵在于早診斷早治療。出現(xiàn)尿道膿性分泌物應(yīng)立即就醫(yī)，自行購藥易導致耐藥。治療期間記錄癥狀變化，完成治療后1個月需復(fù)查PCR確認病原體清除。保持單一性伴侶和安全性行為是預(yù)防復(fù)發(fā)的根本措施。