霉菌性陰道炎主要由白色念珠菌過(guò)度繁殖引起，常見(jiàn)誘因包括免疫力下降、抗生素濫用、高糖飲食及潮濕環(huán)境。治療需抗真菌藥物與生活習(xí)慣調(diào)整結(jié)合。
1.遺傳因素
部分女性因基因缺陷導(dǎo)致陰道黏膜防御功能較弱，更易感染念珠菌。這類人群需特別注意預(yù)防，如避免穿緊身化纖內(nèi)褲，選擇純棉透氣材質(zhì)。
2.環(huán)境因素影響
潮濕悶熱環(huán)境促進(jìn)霉菌生長(zhǎng)。夏季或長(zhǎng)期使用護(hù)墊時(shí)發(fā)病率升高。建議每日更換內(nèi)褲，經(jīng)期每2小時(shí)更換衛(wèi)生巾，游泳后立即清洗外陰。
3.生理變化
妊娠期雌激素水平升高使陰道糖原增加，糖尿病患者血糖偏高，均為念珠菌提供營(yíng)養(yǎng)?？刂蒲窃谡７秶袐D可用克霉唑栓劑局部治療。
4.藥物影響
廣譜抗生素破壞陰道菌群平衡，皮質(zhì)類固醇藥物抑制免疫力。使用抗生素期間可配合口服益生菌，如乳酸桿菌膠囊調(diào)節(jié)微環(huán)境。
5.傳播途徑
性行為可能交叉感染，但非性傳播疾病。伴侶無(wú)需常規(guī)治療，反復(fù)發(fā)作時(shí)可考慮使用氟康唑150mg單次口服。避免使用含香料洗液沖洗陰道。
治療方法分三方面：
藥物治療首選克霉唑陰道片（500mg單次給藥）或制霉菌素栓劑（連用7天）。嚴(yán)重感染需口服氟康唑150mg，間隔72小時(shí)服用2次。
日常護(hù)理包括每日清水清洗外陰，性交后及時(shí)排尿。飲食減少精制糖攝入，增加無(wú)糖酸奶、大蒜等抗真菌食物。
環(huán)境管理需保持外陰干燥，浴巾單獨(dú)晾曬，洗衣機(jī)定期用60℃熱水空轉(zhuǎn)消毒。
霉菌性陰道炎經(jīng)規(guī)范治療可痊愈，但50%患者會(huì)復(fù)發(fā)。出現(xiàn)外陰瘙癢、豆渣樣白帶時(shí)，需完成全程用藥，癥狀消失后復(fù)查白帶常規(guī)。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者應(yīng)每3個(gè)月進(jìn)行婦科檢查。