蕁麻疹發(fā)作與特定食物密切相關(guān),牛奶、海鮮、堅(jiān)果、雞蛋、草莓和食品添加劑是常見(jiàn)誘因。避免過(guò)敏原、抗組胺藥物治療和局部護(hù)理是主要應(yīng)對(duì)方式。
1.牛奶及乳制品
牛奶蛋白尤其是酪蛋白可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)和瘙癢。替代方案可選擇豆?jié){或燕麥奶,購(gòu)買時(shí)注意查看成分表是否含乳清蛋白。部分患者僅對(duì)未滅菌鮮奶過(guò)敏,可嘗試巴氏殺菌奶。
2.甲殼類海鮮
蝦蟹含有的原肌球蛋白耐高溫,烹飪無(wú)法破壞其致敏性。建議用淡水魚(yú)類替代,發(fā)作期需完全避免海鮮醬料。超市預(yù)包裝食品可能含蝦粉成分,需仔細(xì)核查配料表。
3.堅(jiān)果類
腰果和杏仁的植物防御蛋白易引發(fā)速發(fā)型過(guò)敏。選擇南瓜籽或葵花籽作為零食替代,加工食品中可能隱藏堅(jiān)果成分,如某些巧克力制品。外出就餐需詢問(wèn)菜品是否使用堅(jiān)果油。
4.雞蛋
卵類粘蛋白主要存在于蛋清,部分患者可耐受蛋黃。烘焙食品常用蛋液刷面,購(gòu)買前應(yīng)確認(rèn)成分。雞蛋過(guò)敏兒童可接種不含卵清蛋白的特定疫苗。
5.草莓
果實(shí)表面的凸起結(jié)構(gòu)易殘留花粉和農(nóng)殘,建議用蘋果或梨替代。食用前用鹽水浸泡15分鐘可部分去除表面過(guò)敏原,但嚴(yán)重過(guò)敏者應(yīng)完全避免。
6.食品添加劑
苯甲酸鈉和檸檬黃等人工色素常見(jiàn)于飲料和糖果。選擇標(biāo)注"無(wú)添加"的天然食品,注意某些中成藥也可能含著色劑。亞硫酸鹽作為防腐劑常用于干果制品。
急性發(fā)作期可服用第二代抗組胺藥如氯雷他定,配合爐甘石洗劑外用止癢。慢性患者建議進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè),建立個(gè)人過(guò)敏食物清單。廚房建議配備單獨(dú)廚具處理過(guò)敏食物,避免交叉污染。記錄飲食日記有助于識(shí)別隱性過(guò)敏原,突發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。