癰是由金黃色葡萄球菌感染引起的皮膚深層化膿性炎癥,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。及時(shí)就醫(yī)、抗生素治療和手術(shù)引流是主要應(yīng)對(duì)方式,免疫力低下者需特別警惕。
1. 癰的潛在危險(xiǎn)
當(dāng)癰出現(xiàn)在面部危險(xiǎn)三角區(qū)或伴隨高熱、寒戰(zhàn)等癥狀時(shí),可能引發(fā)顱內(nèi)感染或敗血癥。糖尿病患者、長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者更易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。出現(xiàn)快速擴(kuò)散的紅腫、持續(xù)高熱不退應(yīng)立即急診處理。
2. 規(guī)范藥物治療方案
細(xì)菌培養(yǎng)后針對(duì)性使用抗生素是治療關(guān)鍵??诜辔鳝h(huán)素可穿透皮膚組織,克林霉素對(duì)軟組織感染效果顯著,嚴(yán)重者需靜脈輸注萬(wàn)古霉素。外用藥可選擇莫匹羅星軟膏局部涂抹,魚石脂軟膏幫助膿液排出。疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩解。
3. 外科干預(yù)時(shí)機(jī)與方法
直徑超過(guò)5厘米或形成明顯膿腔需手術(shù)處理。十字切開引流術(shù)能徹底清除壞死組織,激光清創(chuàng)術(shù)適合面部癰的治療,負(fù)壓引流技術(shù)可加速創(chuàng)面愈合。術(shù)后每日需用生理鹽水沖洗創(chuàng)面,碘伏紗布填塞保持引流通暢。
4. 日常護(hù)理要點(diǎn)
患處保持干燥清潔,避免擠壓。高蛋白飲食如雞蛋、魚肉促進(jìn)組織修復(fù),維生素C含量高的獼猴桃、西蘭花增強(qiáng)免疫力。寬松透氣的棉質(zhì)衣物減少摩擦,沐浴時(shí)水溫不超過(guò)38℃。血糖控制不佳的糖尿病患者需每日監(jiān)測(cè)血糖值。
癰的治療需要堅(jiān)持完成整個(gè)抗生素療程,即使癥狀緩解也不可擅自停藥。術(shù)后兩周需復(fù)查血常規(guī)和炎癥指標(biāo),反復(fù)發(fā)作的患者建議進(jìn)行免疫功能檢測(cè)。正確處理可完全治愈,但延誤治療可能導(dǎo)致不可逆的器官損傷。