寶寶扁桃體發(fā)炎發(fā)燒需要及時(shí)控制體溫并消除炎癥感染,主要措施包括物理降溫、藥物干預(yù)和飲食調(diào)整。扁桃體發(fā)炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)癥狀為咽痛、高熱、食欲減退。
1. 物理降溫
當(dāng)體溫超過(guò)38.5℃時(shí),采用溫水擦浴或退熱貼輔助降溫。溫水擦浴重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,每次持續(xù)10-15分鐘。退熱貼可貼于額頭或后頸,每4小時(shí)更換一次。注意避免使用酒精擦浴,防止皮膚吸收酒精引發(fā)中毒。
2. 藥物治療
細(xì)菌性感染需使用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀(需皮試)、頭孢克洛或阿奇霉素,療程通常5-7天。病毒性感染可選用蒲地藍(lán)消炎口服液或小兒豉翹清熱顆粒。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)按體重服用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬混懸液,兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。
3. 飲食護(hù)理
選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蔬菜泥、蒸蛋羹,避免辛辣刺激性食物。少量多次飲用溫水或淡鹽水,每日飲水量按每公斤體重50-80ml計(jì)算??蛇m量飲用室溫的鮮榨果汁補(bǔ)充維生素,但需避免過(guò)酸飲品刺激咽喉。
4. 環(huán)境調(diào)節(jié)
保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用加濕器或懸掛濕毛巾增加空氣濕度。每日通風(fēng)2-3次,每次30分鐘,維持室溫在24-26℃。避免接觸二手煙、粉塵等呼吸道刺激物。
5. 就醫(yī)指征
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)72小時(shí)、拒食脫水、頸部淋巴結(jié)顯著腫大或呼吸急促時(shí)需立即就醫(yī)。對(duì)于反復(fù)發(fā)作(每年超過(guò)4次)或伴有睡眠呼吸暫停的患兒,建議耳鼻喉科評(píng)估是否需扁桃體切除術(shù)。
扁桃體發(fā)炎期間應(yīng)保證充分休息,避免劇烈活動(dòng)。觀察患兒精神狀態(tài)變化,記錄體溫波動(dòng)情況。恢復(fù)期繼續(xù)清淡飲食1-2周,逐步增加蛋白質(zhì)攝入。日常注意口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成飯后漱口習(xí)慣,流感季節(jié)避免到人群密集場(chǎng)所。