泌尿系統(tǒng)炎癥常見癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、下腹不適及尿液異常,可能由感染、結(jié)石或生理因素引起,需根據(jù)病因進行抗感染治療或生活方式調(diào)整。
1. 尿頻與尿急
泌尿系統(tǒng)炎癥刺激膀胱黏膜,導(dǎo)致排尿次數(shù)增多(24小時超過8次)和急迫感。細菌性膀胱炎患者可能每10-15分鐘需排尿,但尿量較少??蛇M行尿常規(guī)檢查確認(rèn)感染,服用左氧氟沙星、呋喃妥因等抗生素,配合膀胱訓(xùn)練改善癥狀。
2. 排尿疼痛
尿道炎或前列腺炎患者排尿時出現(xiàn)灼燒感,疼痛可放射至?xí)幉?。淋球菌性尿道炎會產(chǎn)生膿性分泌物,需通過PCR檢測確診。治療采用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素,同時每日飲水2000ml稀釋尿液。
3. 下腹部墜脹
膀胱三角區(qū)炎癥引發(fā)持續(xù)隱痛,腎盂腎炎表現(xiàn)為肋脊角叩擊痛。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)膀胱壁增厚,血常規(guī)顯示白細胞升高。解痙藥如鹽酸坦索羅汀可緩解不適,熱敷下腹每次20分鐘每日3次。
4. 尿液異常
典型表現(xiàn)為尿液渾濁(白細胞尿)、血尿(鏡下或肉眼)或異味。大腸桿菌感染會產(chǎn)生腐臭味,變形桿菌感染使尿液呈堿性??诜酌顾匕倍∪細⒕?,配合蔓越莓汁(每日300ml)抑制細菌黏附。
5. 全身癥狀
急性腎盂腎炎伴隨38.5℃以上高熱、寒戰(zhàn),需靜脈注射哌拉西林他唑巴坦。慢性炎癥可能出現(xiàn)低熱(37.3-38℃)和腰酸,建議檢測尿培養(yǎng)后使用敏感抗生素足療程治療。
出現(xiàn)血尿伴發(fā)熱、單側(cè)腰痛或腎功能異常時需立即就醫(yī),避免感染性休克。日常保持每日1500ml飲水、性生活后及時排尿、避免憋尿超過3小時,可降低泌尿系統(tǒng)炎癥復(fù)發(fā)風(fēng)險。