腰椎間盤突出癥（老腰突）的核心緩解方法包括熱敷、麥肯基療法和核心肌群訓練，但需結合醫(yī)學治療才能有效控制癥狀。急性期需臥床休息，慢性期可通過運動康復改善。
1. 熱敷緩解肌肉痙攣
40-45℃熱毛巾敷于腰部15分鐘，每日2次。熱敷能擴張血管促進局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者慎用。配合遠紅外理療儀效果更佳，但皮膚感覺障礙者禁用。
2. 麥肯基伸展訓練
俯臥位時用肘關節(jié)支撐上半身，保持髖部貼地10秒，重復8次。該動作能促使突出髓核回納，擴大椎間孔容積。需在康復師指導下進行，避免過度后伸加重損傷。疼痛放射至腿部時應立即停止。
3. 死蟲式核心訓練
仰臥位屈髖屈膝90度，交替伸展對側(cè)手腳，每組10次。此訓練可增強腹橫肌和盆底肌力量，減輕腰椎負荷。訓練時需保持腰部緊貼地面，出現(xiàn)疼痛即暫停。建議搭配游泳等低沖擊運動。
藥物治療方面，急性期可使用塞來昔布膠囊（200mg/日）消炎鎮(zhèn)痛，甲鈷胺片（0.5mg/次）營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者可短期服用鹽酸替扎尼定片緩解肌痙攣。物理治療選擇包括干擾電療法、脈沖射頻和三維牽引，需根據(jù)MRI結果制定方案。
飲食建議增加三文魚等富含omega-3食物減輕炎癥，每日補充200ml牛奶保證鈣質(zhì)攝入。避免久坐超過45分鐘，辦公時使用腰椎支撐靠墊。睡眠優(yōu)選硬度適中的乳膠床墊，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。
腰椎間盤突出是進行性疾病，上述方法僅能緩解癥狀。當出現(xiàn)馬尾綜合征或持續(xù)肌力下降時，需考慮椎間孔鏡手術等介入治療。定期復查MRI監(jiān)測病情變化，避免推拿等暴力手法治療。