月經(jīng)量少、時間長且顏色發(fā)黑可能與激素失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、宮腔粘連或慢性炎癥有關(guān),需結(jié)合具體癥狀排查原因并針對性調(diào)理。
1. 激素水平異常
雌激素分泌不足會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生不充分,經(jīng)血排出量減少且流速緩慢,血液氧化后呈現(xiàn)深褐色或黑色。多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退或圍絕經(jīng)期都可能引發(fā)此類情況。建議月經(jīng)第2-4天抽血查性激素六項(xiàng),必要時補(bǔ)充天然雌激素如大豆異黃酮,每日攝入50-80mg。
2. 子宮內(nèi)膜損傷
多次人工流產(chǎn)、刮宮手術(shù)可能造成宮腔粘連,經(jīng)血排出受阻表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血且持續(xù)7天以上。宮腔鏡檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn),輕度粘連可通過球囊擴(kuò)張術(shù)治療,術(shù)后需服用補(bǔ)佳樂2mg/日連續(xù)3個月周期促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
3. 慢性婦科炎癥
盆腔炎或子宮內(nèi)膜炎會導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙,經(jīng)血淤積氧化變黑。典型癥狀包括下腹墜痛、腰骶酸痛,白帶常規(guī)檢查可見白細(xì)胞增多。急性期需口服多西環(huán)素100mg每日2次,配合康婦消炎栓直腸給藥。慢性期建議每日艾灸關(guān)元穴30分鐘,連續(xù)3個月經(jīng)周期。
4. 凝血功能異常
血小板減少癥或服用抗凝藥物可能延長經(jīng)期,血液稀釋后顏色變暗。凝血四項(xiàng)檢查可明確診斷,維生素K補(bǔ)充劑10mg/日能改善凝血功能,經(jīng)期避免食用生姜、黑木耳等活血食物。
持續(xù)3個月以上出現(xiàn)異常經(jīng)血需做陰道超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查,排除子宮內(nèi)膜癌前病變。日常保持腰腹部保暖,經(jīng)前一周飲用藏紅花3-5根泡水,促進(jìn)經(jīng)血順暢排出。記錄月經(jīng)周期表,包括出血天數(shù)、衛(wèi)生巾更換頻率和血塊大小,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。