牙槽膿腫通常需要根管治療清除感染源,同時(shí)配合藥物消炎和手術(shù)引流。治療方法包括根管治療、抗生素使用、膿腫切開(kāi)引流三種主要方式,具體選擇需根據(jù)感染程度決定。
1. 根管治療是解決牙槽膿腫的核心手段。當(dāng)細(xì)菌侵入牙髓引發(fā)感染時(shí),根管治療能徹底清除壞死組織。治療過(guò)程分三步:開(kāi)髓引流緩解急性疼痛、清理感染牙髓、最后用牙膠尖充填根管。該治療可保留天然牙,避免拔牙后鄰牙移位等問(wèn)題。
2. 藥物控制感染需聯(lián)合使用抗生素和止痛藥。頭孢類(lèi)抗生素針對(duì)常見(jiàn)口腔致病菌,甲硝唑?qū)V螀捬蹙腥荆瑑烧呗?lián)用效果更佳。非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解腫痛,但需注意服藥不超過(guò)一周。嚴(yán)重感染患者可能需要靜脈輸注抗生素。
3. 手術(shù)干預(yù)適用于膿腫形成的情況。當(dāng)根尖區(qū)出現(xiàn)波動(dòng)性腫脹時(shí),需在局麻下切開(kāi)排膿并放置引流條。伴有骨破壞的病例可能需行根尖切除術(shù),清除病變組織后縫合。極少數(shù)廣泛感染病例需住院進(jìn)行頜骨清創(chuàng)手術(shù)。
保持口腔衛(wèi)生能預(yù)防膿腫復(fù)發(fā)。治療期間使用含氯己定的漱口水抑制細(xì)菌,軟毛牙刷清潔患牙周?chē)?。愈后每半年潔牙一次,及時(shí)處理齲齒可降低再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)咬合痛或牙齦膿包應(yīng)立即就診,避免感染擴(kuò)散至頜面部間隙。