乙肝小三陽指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項陽性，需通過血液檢測確診。關(guān)鍵判斷依據(jù)是乙肝五項檢查結(jié)果，日常無法自行判斷，但存在乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
1.乙肝小三陽的檢測方法
乙肝五項是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，包含表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體、核心抗體五項指標(biāo)。若結(jié)果顯示HBsAg、HBeAb、HBcAb陽性即為小三陽。病毒DNA定量檢測能判斷病毒復(fù)制活躍度，肝功能檢查可評估肝臟損傷程度。高危人群如醫(yī)護(hù)人員、乙肝患者家屬應(yīng)每6個月篩查一次。
2.需警惕的典型癥狀
部分患者可能出現(xiàn)持續(xù)性疲勞感，即使充分休息仍無法緩解。食欲下降伴隨厭惡油膩食物是常見表現(xiàn)，部分人會現(xiàn)體重驟降。右上腹隱痛或脹痛可能與肝臟炎癥相關(guān)，出現(xiàn)蜘蛛痣、皮膚鞏膜黃染時提示病情進(jìn)展。
3.確診后的應(yīng)對措施
抗病毒治療可選擇恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物，需堅持長期用藥。定期監(jiān)測應(yīng)包括每3-6個月檢查肝功能，每年進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、豆制品，嚴(yán)格禁酒并避免腌制食品。
乙肝小三陽患者需建立規(guī)范診療計劃，即使無癥狀也應(yīng)每半年復(fù)查。通過規(guī)范管理可有效控制病情發(fā)展，降低肝硬化、肝癌風(fēng)險。日常避免過度勞累和濫用藥物，接種乙肝疫苗可預(yù)防重疊感染。
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