男性感染滴蟲性陰道炎(滴蟲?。┛赡艹霈F(xiàn)尿道瘙癢、排尿灼痛及尿道分泌物增多,需通過抗生素治療和伴侶同治徹底消除感染源。滴蟲由陰道毛滴蟲引起,主要通過性接觸傳播,少數(shù)通過共用浴具感染。
1.滴蟲病的典型癥狀
尿道刺癢或灼熱感是早期信號,尤其在晨起時明顯。排尿時出現(xiàn)刺痛或灼燒感,嚴重者可見尿道口紅腫。約30%患者出現(xiàn)稀薄漿液性或膿性尿道分泌物,顏色呈灰白色或黃綠色,可能伴隨異味。部分患者癥狀輕微或無癥狀,但具有傳染性。
2.感染途徑與高危因素
性傳播占感染途徑的90%以上,無保護性行為是主要風險。使用被污染的毛巾、浴盆可能間接感染,但概率較低。免疫力低下、合并糖尿病或長期使用抗生素者更易發(fā)病。包皮過長的男性因局部潮濕環(huán)境更易滋生滴蟲。
3.臨床診斷與藥物治療
尿常規(guī)檢查可見白細胞增多,尿道分泌物鏡檢發(fā)現(xiàn)游動的滴蟲可確診。甲硝唑2g單次頓服是最常用方案,或選擇替硝唑1g連服3天。對耐藥菌株可采用硝唑尼特500mg每日兩次,連用7天。治療期間需禁酒,避免雙硫侖樣反應。
4.生活護理與預防
治療期間每日更換純棉內褲,煮沸消毒貼身衣物。避免攝入辛辣食物和酒精,多飲水稀釋尿液。性伴侶必須同步治療,治愈前使用避孕套阻隔傳播。公共場所不共用浴巾,坐便器前可用消毒濕巾擦拭。
男性出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)癥狀應及時就診,滴蟲病未徹底治療可能引發(fā)前列腺炎或尿道狹窄。規(guī)范用藥配合生活管理,絕大多數(shù)患者1-2周可痊愈,復發(fā)者需進行藥敏試驗調整方案。定期復查確保病原體完全清除,避免形成慢性感染。