正常胎心音每分鐘為110-160次,是胎兒健康的重要指標(biāo)。胎心率過快或過慢可能提示胎兒缺氧、母體感染或胎盤功能異常,需結(jié)合胎動(dòng)、超聲等綜合評估。
1.胎心音正常范圍及監(jiān)測意義
胎心音通過多普勒超聲儀或胎心聽診器監(jiān)測,孕12周后逐漸規(guī)律。正常范圍110-160次/分鐘,孕早期偏快,孕晚期趨穩(wěn)。胎心監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫、臍帶繞頸等問題,妊娠期糖尿病或高血壓孕婦需增加監(jiān)測頻率。
2.胎心異常的常見原因
遺傳因素如先天性心臟病可能導(dǎo)致胎心異常。環(huán)境因素包括孕婦接觸二手煙、空氣污染或化學(xué)毒素。生理性原因有孕婦發(fā)燒、脫水或服用含咖啡因飲品。病理性因素涉及胎盤早剝、子癇前期或?qū)m內(nèi)感染,臍帶受壓也會(huì)導(dǎo)致短暫胎心變化。
3.胎心異常的應(yīng)對措施
醫(yī)療干預(yù)包括吸氧治療改善缺氧,靜脈補(bǔ)液糾正脫水,抗生素治療宮內(nèi)感染。生活方式調(diào)整需保持左側(cè)臥位增加胎盤供血,每日胎動(dòng)計(jì)數(shù)不少于10次,避免長時(shí)間仰臥。飲食建議補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,增加富含Omega-3的三文魚、核桃,控制精制糖攝入。
胎心監(jiān)測應(yīng)作為常規(guī)產(chǎn)檢項(xiàng)目,自購家用胎心儀需每天固定時(shí)間測量,發(fā)現(xiàn)持續(xù)>160次或<110次伴胎動(dòng)減少,應(yīng)立即就醫(yī)。孕晚期建議每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),合并妊娠并發(fā)癥者需遵醫(yī)囑增加監(jiān)測頻次。