腸炎腹瀉主要由腸道感染、飲食不當(dāng)或慢性疾病引發(fā)，表現(xiàn)為腹痛、水樣便及排便頻繁，需根據(jù)病因采取抗感染治療或調(diào)整生活方式。
1.感染性因素是腸炎腹瀉最常見(jiàn)原因。細(xì)菌性感染如沙門(mén)氏菌、志賀氏菌或大腸桿菌可通過(guò)污染食物進(jìn)入腸道，病毒性感染以輪狀病毒、諾如病毒為主。這類(lèi)腹瀉常伴隨發(fā)熱、惡心，糞便可能帶黏液或血絲。治療需明確病原體：細(xì)菌感染用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，病毒感染以補(bǔ)液鹽和蒙脫石散為主。
2.飲食刺激可直接損傷腸黏膜。過(guò)量攝入辛辣食物、酒精或冷飲會(huì)加速腸道蠕動(dòng)，乳糖不耐受人群飲用牛奶后因缺乏分解酶引發(fā)滲透性腹瀉。急性期需禁食8-12小時(shí)后逐步引入米湯、饅頭等低渣食物，慢性患者應(yīng)避免已知過(guò)敏原，日常可補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡。
3.非感染性腸炎需警惕潰瘍性結(jié)腸炎等自身免疫疾病。持續(xù)超過(guò)4周的腹瀉伴隨體重下降、夜間排便，可能提示克羅恩病或腸易激綜合征。確診需結(jié)腸鏡檢查，治療采用美沙拉嗪緩釋片控制炎癥，重度病例需注射英夫利西單抗。長(zhǎng)期管理需記錄飲食日志，識(shí)別誘發(fā)食物如高脂乳制品、豆類(lèi)等。
預(yù)防腸炎腹瀉需注意食品衛(wèi)生，生熟分開(kāi)處理，海鮮徹底加熱。旅行時(shí)避免生水，隨身攜帶口服補(bǔ)液鹽。出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或脫水癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，兒童和老年人腹瀉超過(guò)24小時(shí)需醫(yī)療干預(yù)。維持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)腸道免疫功能。
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