乳腺癌HER2呈陽性意味著癌細(xì)胞表面存在過量的HER2蛋白,這種蛋白會促進(jìn)癌細(xì)胞快速生長和擴(kuò)散。HER2陽性乳腺癌通常更具侵襲性,但靶向治療可以有效控制病情。治療方式包括靶向藥物、化療和手術(shù)。
1.HER2陽性的原因
HER2陽性乳腺癌的發(fā)生與HER2基因的擴(kuò)增或過度表達(dá)有關(guān)。HER2基因編碼一種名為人類表皮生長因子受體2的蛋白質(zhì),正常情況下它參與細(xì)胞生長和修復(fù)。當(dāng)HER2基因發(fā)生突變或擴(kuò)增時,會導(dǎo)致HER2蛋白過度表達(dá),從而刺激癌細(xì)胞快速增殖。這種基因異??赡苁沁z傳因素、環(huán)境暴露或細(xì)胞自身突變的結(jié)果。HER2陽性乳腺癌占所有乳腺癌的15%-20%,多見于年輕患者。
2.HER2陽性的診斷方法
確診HER2陽性乳腺癌需要通過免疫組織化學(xué)(IHC)和熒光原位雜交(FISH)檢測。IHC檢測HER2蛋白的表達(dá)水平,結(jié)果分為0到3+,3+為陽性。FISH檢測HER2基因的擴(kuò)增情況,基因拷貝數(shù)增加則為陽性。這兩種方法結(jié)合使用可以提高診斷的準(zhǔn)確性。早期診斷對于制定個性化治療方案至關(guān)重要。
3.HER2陽性的治療方法
HER2陽性乳腺癌的治療以靶向治療為主,結(jié)合化療和手術(shù)。靶向藥物如曲妥珠單抗、帕妥珠單抗和T-DM1可以特異性抑制HER2蛋白的功能,阻斷癌細(xì)胞生長信號?;熕幬锶缍辔魉?、環(huán)磷酰胺和阿霉素可以殺死快速分裂的癌細(xì)胞。手術(shù)治療包括乳房切除術(shù)和保乳手術(shù),根據(jù)腫瘤大小和位置選擇合適的方式。放療和內(nèi)分泌治療也常用于輔助治療。
4.生活方式調(diào)整
HER2陽性乳腺癌患者需要注意生活方式調(diào)整,以增強(qiáng)治療效果。飲食上應(yīng)增加富含抗氧化劑的食物,如藍(lán)莓、菠菜和西蘭花,減少高脂肪和高糖食物的攝入。適度運動如散步、瑜伽和游泳可以改善身體機(jī)能,增強(qiáng)免疫力。保持良好的心態(tài),避免過度壓力,有助于提高生活質(zhì)量。
乳腺癌HER2呈陽性雖然更具侵襲性,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的靶向治療為患者帶來了新的希望。早期診斷和個性化治療方案可以顯著提高治愈率和生存質(zhì)量。患者應(yīng)積極配合治療,調(diào)整生活方式,保持樂觀心態(tài),與醫(yī)生密切溝通,共同對抗疾病。定期復(fù)查和長期隨訪對于監(jiān)測病情變化和預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。