急性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是劇烈腹痛、腹部壓痛和腹肌緊張,嚴(yán)重時(shí)需立即就醫(yī)。病因可能包括感染、外傷或內(nèi)臟穿孔等,治療方法包括藥物治療、手術(shù)干預(yù)和生活方式調(diào)整。
1.劇烈腹痛是急性腹膜炎的核心癥狀。疼痛通常從局部開始,逐漸擴(kuò)散至整個(gè)腹部,且伴隨持續(xù)性加重。這種疼痛常因腹部活動(dòng)或按壓而加劇,患者可能采取蜷縮體位以緩解不適。腹痛的嚴(yán)重程度與腹膜炎癥的范圍和病因密切相關(guān),感染性或化學(xué)性刺激均可引發(fā)。
2.腹部壓痛和腹肌緊張是診斷急性腹膜炎的重要體征。醫(yī)生在觸診時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)患者腹部有明顯壓痛,且腹肌呈現(xiàn)板狀硬,稱為“板狀腹”。這是由于腹膜受到刺激后,腹壁肌肉反射性收縮所致。這種體征提示腹膜炎癥的嚴(yán)重性,需及時(shí)明確病因并采取治療措施。
3.急性腹膜炎的病因多樣,包括感染、外傷和內(nèi)臟穿孔等。感染性腹膜炎多由細(xì)菌感染引起,如闌尾炎、膽囊炎或盆腔炎等;外傷性腹膜炎可能因腹部鈍挫傷或穿透傷導(dǎo)致;內(nèi)臟穿孔如胃潰瘍穿孔、腸穿孔等也可引發(fā)腹膜炎癥。明確病因是制定治療方案的關(guān)鍵。
4.治療方法包括藥物治療、手術(shù)干預(yù)和生活方式調(diào)整。藥物治療主要針對感染性腹膜炎,常用抗生素如頭孢類、青霉素類或甲硝唑等;手術(shù)干預(yù)適用于內(nèi)臟穿孔或嚴(yán)重感染,如腹腔鏡探查、穿孔修補(bǔ)或膿腫引流等;生活方式調(diào)整包括術(shù)后休息、飲食清淡和避免劇烈活動(dòng),以促進(jìn)恢復(fù)。
急性腹膜炎是一種嚴(yán)重的急腹癥,需及時(shí)診斷和治療。劇烈腹痛、腹部壓痛和腹肌緊張是其典型表現(xiàn),病因可能涉及感染、外傷或內(nèi)臟穿孔等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)干預(yù)和生活方式調(diào)整。若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),以免延誤病情。早期診斷和規(guī)范治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵。