慢性結(jié)腸炎常見癥狀包括腹痛、腹瀉、大便異常及全身不適,需結(jié)合藥物治療與生活方式調(diào)整。遺傳、免疫異常、感染及飲食刺激是主要誘因。
1. 腹痛與腹部不適
腹痛多位于左下腹或下腹部,呈隱痛或陣發(fā)性絞痛,排便后可緩解。腸黏膜長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致神經(jīng)敏感性增高,腸道痙攣引發(fā)疼痛。急性發(fā)作時(shí)可采用熱敷緩解,避免生冷、辛辣食物刺激。
2. 腹瀉與大便異常
黏液便、水樣便或便秘交替出現(xiàn)是典型表現(xiàn)。炎癥影響水分吸收,腸蠕動(dòng)異常導(dǎo)致排便規(guī)律紊亂。蒙脫石散可吸附毒素,益生菌如雙歧桿菌能調(diào)節(jié)菌群,嚴(yán)重時(shí)需用洛哌丁胺控制腹瀉頻次。
3. 全身癥狀
長(zhǎng)期慢性失血可能引發(fā)貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈。炎癥因子釋放會(huì)導(dǎo)致低熱、食欲減退。建議定期檢測(cè)血常規(guī),貧血者補(bǔ)充鐵劑和維生素B12,保證每日攝入瘦肉50g、深色蔬菜200g。
4. 腸外表現(xiàn)
部分患者伴有關(guān)節(jié)痛、皮膚結(jié)節(jié)性紅斑等免疫反應(yīng)。與腸道菌群紊亂引發(fā)的交叉免疫有關(guān)。非甾體抗炎藥可緩解關(guān)節(jié)癥狀,嚴(yán)重時(shí)需風(fēng)濕科會(huì)診。
5. 誘發(fā)因素控制
高脂飲食、酒精、壓力均可加重癥狀。每日膳食纖維攝入應(yīng)達(dá)25-30g,優(yōu)先選擇燕麥、南瓜等低渣食物。焦慮情緒管理可通過腹式呼吸訓(xùn)練,每天練習(xí)10分鐘。
慢性結(jié)腸炎需長(zhǎng)期規(guī)范管理,癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)便血、體重驟降時(shí)需腸鏡排查。維持治療階段可選用美沙拉嗪緩釋片,配合每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,有助于改善腸道功能。