2個(gè)月嬰兒屁多主要與消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟、喂養(yǎng)方式不當(dāng)或乳糖不耐受有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、減少空氣吞咽及選擇合適奶粉改善。
1. 消化系統(tǒng)發(fā)育特點(diǎn)
嬰兒腸道菌群尚未完全建立,腸道蠕動(dòng)不規(guī)則,分解食物時(shí)易產(chǎn)生氣體。出生后3-4個(gè)月是腸道發(fā)育關(guān)鍵期,此時(shí)腸壁肌肉較薄弱,氣體通過速度較慢。母乳喂養(yǎng)兒每日排氣可達(dá)15-20次,配方奶喂養(yǎng)兒可能更多,這是正常生理現(xiàn)象。
2. 喂養(yǎng)因素
喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致嬰兒吞咽過多空氣。母乳喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)讓嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴要充滿奶液。過度喂養(yǎng)使未消化乳糖在結(jié)腸發(fā)酵,建議按需喂養(yǎng),每次喂奶間隔2-3小時(shí)。母親飲食中豆類、花椰菜等產(chǎn)氣食物過多也會(huì)通過母乳影響嬰兒。
3. 乳糖不耐受問題
原發(fā)性乳糖酶缺乏較為罕見,更多是繼發(fā)于腸道感染后的暫時(shí)性不耐受。表現(xiàn)為排氣伴隨泡沫便、哭鬧增多??蓢L試低乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶滴劑。母乳喂養(yǎng)者可在喂奶前15分鐘服用乳糖酶。
4. 其他病理因素
腸絞痛多在傍晚發(fā)作,伴隨雙腿蜷曲、持續(xù)哭鬧。食物蛋白過敏會(huì)出現(xiàn)血便、濕疹等。先天性巨結(jié)腸表現(xiàn)為腹脹、排便困難。這些情況需要兒科醫(yī)生評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)或影像學(xué)檢查。
處理嬰兒脹氣可嘗試腹部按摩:順時(shí)針方向輕撫腹部,喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。飛機(jī)抱姿勢(shì)能緩解不適,西甲硅油滴劑可分解大氣泡。記錄每日排氣次數(shù)及伴隨癥狀,持續(xù)異常或體重增長(zhǎng)緩慢需及時(shí)就診。多數(shù)情況隨著輔食添加會(huì)自然改善,6月齡后明顯減少。