急性胃腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐和發(fā)熱,治療需根據(jù)病因選擇藥物調(diào)理、補(bǔ)液及飲食管理。常見(jiàn)原因包括病毒感染、細(xì)菌感染或食物中毒,嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
1. 病毒感染是急性胃腸炎最常見(jiàn)原因,如諾如病毒、輪狀病毒。癥狀以水樣腹瀉為主,可能伴隨低熱。治療以對(duì)癥為主:口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。避免濫用抗生素。
2. 細(xì)菌感染常見(jiàn)于沙門氏菌、大腸桿菌污染食物。癥狀包括黏液血便、高熱寒戰(zhàn)。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確認(rèn)病原體。治療選用敏感抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟,配合黃連素片止瀉。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液。
3. 食物中毒多由金黃色葡萄球菌毒素引起,進(jìn)食后2-6小時(shí)突發(fā)劇烈嘔吐。治療重點(diǎn)在清除毒素:早期可催吐,活性炭吸附毒素,補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。避免進(jìn)食牛奶等加重腹瀉的食物。
飲食管理是康復(fù)關(guān)鍵。發(fā)病初期選擇米湯、藕粉等流質(zhì),癥狀緩解后過(guò)渡到饅頭、蘋果泥等低渣食物。避免油膩、辛辣、高纖維食物至少一周??蛇m量飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)。
急性胃腸炎多數(shù)3-5天自愈,但出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊需急診處理。兒童及老年人更需警惕脫水,觀察尿量及精神狀態(tài)。日常注意食品衛(wèi)生,生熟分開(kāi),避免進(jìn)食未徹底加熱的海鮮及肉類。