婦科炎癥可能引發(fā)陰道炎、盆腔炎、宮頸炎等疾病,嚴(yán)重時導(dǎo)致不孕或癌變。主要與病原體感染、免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān),需針對性治療和預(yù)防。
1. 陰道炎
細菌性陰道病、霉菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎是常見類型。細菌性陰道病由陰道菌群失衡引起,表現(xiàn)為灰白色分泌物伴魚腥味;霉菌性陰道炎多因白色念珠菌過度繁殖,出現(xiàn)豆腐渣樣白帶和劇烈瘙癢;滴蟲性陰道炎通過性接觸傳播,產(chǎn)生黃綠色泡沫狀分泌物。治療需根據(jù)病原體選擇甲硝唑栓劑、克霉唑陰道片或口服替硝唑,同時避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
2. 盆腔炎
上行感染可能引發(fā)輸卵管炎、卵巢膿腫和盆腔腹膜炎。急性發(fā)作時下腹持續(xù)疼痛伴發(fā)熱,慢性期導(dǎo)致輸卵管粘連。靜脈注射頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素是標(biāo)準(zhǔn)方案,嚴(yán)重膿腫需腹腔鏡引流,物理治療如超短波可促進炎癥吸收。反復(fù)發(fā)作可能造成輸卵管堵塞,建議治愈后3個月再嘗試懷孕。
3. 宮頸炎
淋球菌、衣原體感染或機械損傷會導(dǎo)致宮頸糜爛、納氏囊腫及宮頸息肉。分泌物增多、接觸性出血是典型癥狀。局部用藥如保婦康栓適用于輕度糜爛,高頻電刀LEEP術(shù)治療CIN病變,冷凍療法消除息肉。每年TCT+HPV聯(lián)合篩查能早期發(fā)現(xiàn)癌前病變。
4. 繼發(fā)疾病
長期炎癥可能誘發(fā)不孕癥、異位妊娠和宮頸癌。輸卵管堵塞阻礙精卵結(jié)合,炎癥環(huán)境降低胚胎著床率。HPV持續(xù)感染與宮頸鱗癌直接相關(guān),定期婦科檢查可阻斷病程進展。流產(chǎn)后感染風(fēng)險增加3倍,手術(shù)前后需預(yù)防性使用抗生素。
控制婦科炎癥需建立科學(xué)防護體系:每日清水清洗外陰,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾;同房前后雙方清潔,避免多個性伴侶;增強免疫力保證7小時睡眠,補充維生素C和乳酸菌。出現(xiàn)異常分泌物持續(xù)3天以上,應(yīng)立即進行白帶常規(guī)和陰道鏡檢查。規(guī)范治療可完全治愈大多數(shù)婦科炎癥,延誤處理可能造成不可逆損害。