丙肝可通過(guò)抗病毒藥物、生活方式調(diào)整和定期監(jiān)測(cè)有效控制,核心治療目標(biāo)是清除病毒、防止肝纖維化進(jìn)展。直接抗病毒藥物(DAA)治愈率達(dá)95%以上,配合護(hù)肝措施和飲食管理可提升療效。
1. 抗病毒藥物治療
DAA是丙肝治療首選方案,常用藥物包括索磷布韋維帕他韋、格卡瑞韋哌侖他韋、艾爾巴韋格拉瑞韋。這些藥物通過(guò)抑制病毒復(fù)制實(shí)現(xiàn)根治,療程通常8-12周,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全療程。治療期間每月需檢測(cè)肝功能與病毒載量。
2. 肝臟保護(hù)措施
水飛薊素膠囊可修復(fù)肝細(xì)胞膜,甘草酸制劑減輕炎癥,谷胱甘肽促進(jìn)解毒。避免酒精攝入,每日飲水2000ml以上幫助代謝。保證23點(diǎn)前入睡,肝臟在深度睡眠時(shí)修復(fù)效率提升40%。
3. 飲食營(yíng)養(yǎng)管理
優(yōu)質(zhì)蛋白選擇魚(yú)蝦和豆制品,每日攝入量按1.2g/kg體重計(jì)算。增加十字花科蔬菜攝入,西蘭花、羽衣甘藍(lán)含硫化合物助肝臟解毒。限制高脂食物,烹調(diào)油每日不超過(guò)25g,優(yōu)先選用亞麻籽油。
4. 定期監(jiān)測(cè)方案
治愈后每6個(gè)月檢查HCV-RNA和肝臟彈性檢測(cè),持續(xù)3年。出現(xiàn)乏力、腹脹需立即復(fù)查。合并肝硬化者每3個(gè)月進(jìn)行甲胎蛋白和超聲篩查,早期發(fā)現(xiàn)肝癌病變。