2型糖尿病常見(jiàn)癥狀包括多飲、多尿、體重下降、疲勞和視力模糊,早期可能無(wú)明顯癥狀,定期檢測(cè)血糖是關(guān)鍵。癥狀出現(xiàn)與胰島素抵抗、血糖代謝異常相關(guān),需通過(guò)飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)和藥物控制管理。
1 多飲多尿
高血糖導(dǎo)致腎臟排出多余糖分時(shí)帶走大量水分,引發(fā)頻繁排尿和口渴。每日飲水量超過(guò)3升或夜尿增多是典型信號(hào),需警惕血糖超過(guò)腎糖閾(通常>10mmol/L)。
2 體重異常下降
胰島素功能不足迫使身體分解脂肪供能,三個(gè)月內(nèi)體重減輕5%以上需排查。伴隨食欲亢進(jìn)但體重不增,反映葡萄糖利用障礙。
3 疲勞感持續(xù)
細(xì)胞無(wú)法有效利用血糖導(dǎo)致能量供應(yīng)不足,午后嗜睡、運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)緩慢常見(jiàn)。血糖波動(dòng)>5mmol/L時(shí)可出現(xiàn)明顯倦怠。
4 視力變化
晶狀體滲透壓改變引發(fā)暫時(shí)性屈光不正,表現(xiàn)為視物模糊、聚焦困難。空腹血糖>7mmol/L持續(xù)一周可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜微血管損傷。
5 皮膚及感染異常
高血糖環(huán)境易致皮膚干燥瘙癢,傷口愈合延遲。女性反復(fù)尿路感染、男性龜頭炎可能是早期征兆,糖化血紅蛋白>6.5%需干預(yù)。
6 手足麻木
周?chē)窠?jīng)病變?cè)缙诔霈F(xiàn)對(duì)稱(chēng)性刺痛感,常見(jiàn)于足底。血糖>11.1mmol/L持續(xù)半年可能引發(fā)神經(jīng)傳導(dǎo)異常。
確診需結(jié)合空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L檢測(cè)。飲食建議選擇低GI食物如燕麥、藜麥,每日蔬菜攝入500克以上。運(yùn)動(dòng)推薦快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周150分鐘。藥物可選二甲雙胍、SGLT-2抑制劑或GLP-1受體激動(dòng)劑,具體方案需內(nèi)分泌科評(píng)估。
2型糖尿病癥狀隱匿且個(gè)體差異大,40歲以上人群建議每年檢測(cè)糖化血紅蛋白。出現(xiàn)典型癥狀時(shí)往往血糖已超標(biāo)數(shù)月,早期干預(yù)可延緩并發(fā)癥??刂颇繕?biāo)包括空腹血糖4.4-7.0mmol/L,餐后<10mmol/L,同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓血脂。生活方式改變配合藥物治療能使多數(shù)患者獲得良好預(yù)后。