肝癌檢測的5大類腫瘤標志物包括甲胎蛋白（AFP）、α-L-巖藻糖苷酶（AFU）、癌胚抗原（CEA）、糖類抗原19-9（CA19-9）和糖類抗原125（CA125）。甲胎蛋白是最常用的肝癌標志物，其水平升高常見于肝細胞癌患者。α-L-巖藻糖苷酶在肝癌早期診斷中具有較高敏感性。癌胚抗原在多種癌癥中均可升高，但在肝癌中也有一定診斷價值。糖類抗原19-9和糖類抗原125則更多用于輔助診斷和病情監(jiān)測。
1.甲胎蛋白（AFP）是肝癌診斷的重要指標，正常值通常低于20ng/mL。肝癌患者AFP水平顯著升高，尤其是肝細胞癌。AFP檢測可用于篩查高危人群，如慢性肝炎和肝硬化患者。定期監(jiān)測AFP水平有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌。但需注意，AFP升高也可見于妊娠、生殖細胞腫瘤等非肝癌情況。
2.α-L-巖藻糖苷酶（AFU）是一種溶酶體酶，在肝癌早期即可出現(xiàn)升高。AFU檢測對肝癌的敏感性較高，尤其在AFP陰性患者中具有重要價值。AFU水平與肝癌的分期和預后相關(guān)，可用于病情監(jiān)測。AFU檢測操作簡便，成本較低，適合大規(guī)模篩查。但AFU升高也可見于其他肝病，需結(jié)合其他指標綜合判斷。
3.癌胚抗原（CEA）是一種廣譜腫瘤標志物，在多種癌癥中均可升高。在肝癌中，CEA升高多見于膽管細胞癌和轉(zhuǎn)移性肝癌。CEA檢測可輔助肝癌的診斷和鑒別診斷。CEA水平與腫瘤負荷相關(guān)，可用于評估治療效果和監(jiān)測復發(fā)。但CEA升高也可見于消化系統(tǒng)良性疾病，需謹慎解讀。
4.糖類抗原19-9（CA19-9）是一種與消化道腫瘤相關(guān)的標志物。在肝癌中，CA19-9升高多見于膽管細胞癌。CA19-9檢測可輔助肝癌的診斷和分型。CA19-9水平與腫瘤分期相關(guān)，可用于評估預后。但CA19-9升高也可見于胰腺炎、膽道梗阻等良性疾病，需結(jié)合影像學檢查綜合判斷。
5.糖類抗原125（CA125）是一種與卵巢癌相關(guān)的標志物。在肝癌中，CA125升高多見于伴有腹水的患者。CA125檢測可輔助肝癌的診斷和病情評估。CA125水平與腹水量相關(guān)，可用于監(jiān)測治療效果。但CA125升高也可見于盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等良性疾病，需結(jié)合臨床資料綜合分析。
肝癌的早期診斷對提高治療效果至關(guān)重要。聯(lián)合檢測多種腫瘤標志物可提高診斷的敏感性和特異性。高危人群應(yīng)定期進行肝癌篩查，包括腫瘤標志物檢測和影像學檢查。發(fā)現(xiàn)腫瘤標志物異常時，應(yīng)及時就醫(yī)，進行進一步檢查和診斷。早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是提高肝癌患者生存率的關(guān)鍵。