肱骨骨折損傷橈神經(jīng)會導(dǎo)致手腕下垂、手指伸展困難及手背感覺減退等癥狀。治療方法包括保守治療、藥物治療和手術(shù)治療。
1.手腕下垂是橈神經(jīng)損傷的典型表現(xiàn),由于橈神經(jīng)支配伸腕肌群,損傷后無法正常伸展手腕。患者應(yīng)避免手腕過度活動,可通過佩戴腕托或支具固定,減少進(jìn)一步損傷。
2.手指伸展困難是橈神經(jīng)損傷的另一常見癥狀,患者無法主動伸直手指,影響日常抓握功能。康復(fù)訓(xùn)練包括被動伸展手指,逐步恢復(fù)手指活動能力,必要時可結(jié)合電刺激療法促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。
3.手背感覺減退是由于橈神經(jīng)感覺支受損,導(dǎo)致手背區(qū)域麻木或刺痛感。患者應(yīng)避免手背受壓,可使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B1、B12等,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
4.保守治療適用于輕度橈神經(jīng)損傷,包括固定患肢、避免劇烈活動及定期復(fù)查神經(jīng)功能恢復(fù)情況。
5.藥物治療主要使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,如甲鈷胺、神經(jīng)生長因子等,有助于加速神經(jīng)修復(fù)。
6.手術(shù)治療適用于嚴(yán)重橈神經(jīng)損傷或保守治療無效者,包括神經(jīng)松解術(shù)、神經(jīng)移植術(shù)及肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)等,以恢復(fù)神經(jīng)功能及手腕活動能力。
肱骨骨折損傷橈神經(jīng)需根據(jù)損傷程度選擇合適治療方案,早期診斷與干預(yù)對恢復(fù)神經(jīng)功能至關(guān)重要,患者應(yīng)積極配合治療并定期復(fù)查,以最大限度恢復(fù)手部功能。