流行性出血熱是由漢坦病毒感染引起的急性傳染病,臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、出血傾向和腎功能損害,嚴(yán)重時(shí)可危及生命,需及時(shí)就醫(yī)治療。該病病程分為發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復(fù)期,各階段癥狀不同,需針對(duì)性處理。
1.發(fā)熱期:患者通常突然發(fā)熱,體溫可達(dá)39℃以上,伴有頭痛、腰痛、眼眶痛等全身癥狀。部分患者出現(xiàn)面部、頸部和上胸部潮紅,稱為“三紅征”。治療以對(duì)癥支持為主,如使用對(duì)乙酰氨基酚退熱,同時(shí)補(bǔ)充液體和電解質(zhì)。
2.低血壓休克期:發(fā)熱后期可能出現(xiàn)血壓下降,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致休克?;颊弑憩F(xiàn)為面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)速等。此時(shí)需緊急補(bǔ)液,使用血管活性藥物如多巴胺維持血壓,必要時(shí)進(jìn)行血液透析。
3.少尿期:患者尿量顯著減少,甚至無尿,伴有氮質(zhì)血癥和電解質(zhì)紊亂。治療重點(diǎn)在于限制液體攝入,糾正酸中毒和電解質(zhì)失衡,必要時(shí)進(jìn)行血液透析或腹膜透析。
4.多尿期:隨著腎功能逐漸恢復(fù),患者尿量明顯增多,可能出現(xiàn)脫水和電解質(zhì)紊亂。治療需注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),監(jiān)測(cè)腎功能和電解質(zhì)水平。
5.恢復(fù)期:患者癥狀逐漸消失,體力恢復(fù),但部分患者可能遺留腎功能不全或高血壓等后遺癥。治療以休息和營(yíng)養(yǎng)支持為主,定期隨訪監(jiān)測(cè)腎功能。
流行性出血熱的預(yù)防措施包括避免接觸鼠類及其排泄物,注意個(gè)人衛(wèi)生,接種疫苗等。早期識(shí)別和治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵,一旦出現(xiàn)疑似癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
流行性出血熱臨床表現(xiàn)多樣,病程復(fù)雜,及時(shí)診斷和治療至關(guān)重要。通過了解各階段的癥狀和治療方法,可以有效提高治愈率,減少并發(fā)癥。日常生活中應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防意識(shí),減少感染風(fēng)險(xiǎn),確保健康安全。