扁桃體發(fā)炎引起發(fā)燒需要消炎退熱,可通過藥物、物理降溫及飲食調(diào)整緩解。常見原因包括細(xì)菌或病毒感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥擴(kuò)散。
1. 細(xì)菌感染是扁桃體炎伴發(fā)熱的主要誘因,A組β-溶血性鏈球菌占60%病例。病毒性感染以EB病毒、腺病毒多見。病原體刺激引發(fā)免疫應(yīng)答,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。
2. 抗生素治療針對細(xì)菌感染,阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟、克林霉素是常用選擇,療程7-10天。病毒性感染需用利巴韋林等抗病毒藥物。退燒藥推薦布洛芬或?qū)σ阴0被樱g隔6-8小時使用。
3. 物理降溫用溫水擦拭腋窩、腹股溝,避免酒精擦浴。冰袋敷前額需用毛巾包裹,每次不超過20分鐘。保持室溫22-24℃,濕度50%-60%有助于散熱。
4. 飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,如綠豆湯、藕粉、雪梨汁。避免辛辣刺激及過硬食物。每日飲水2000ml以上,可加入少量鹽分補(bǔ)充電解質(zhì)。
5. 咽喉護(hù)理用生理鹽水漱口每日4-6次,含服西地碘含片緩解疼痛。超聲霧化吸入布地奈德混懸液能減輕黏膜水腫。
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過39℃、吞咽困難或頸部淋巴結(jié)顯著腫大時需急診處理。兒童出現(xiàn)熱性驚厥或意識改變應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間監(jiān)測體溫變化,若72小時無改善需復(fù)查血常規(guī)調(diào)整用藥方案。
扁桃體炎相關(guān)發(fā)熱通常3-5天可緩解,但需完成全程藥物治療。反復(fù)發(fā)作每年超過4次或引發(fā)睡眠呼吸暫停者,需評估扁桃體切除手術(shù)指征。日常加強(qiáng)鍛煉、保證維生素C攝入可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。