新生兒大便泡沫狀可能與乳糖消化不良、喂養(yǎng)方式不當(dāng)或腸道感染有關(guān)。調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充乳糖酶或就醫(yī)排查感染是主要解決方法。
1. 乳糖消化不良
母乳或配方奶中的乳糖未被充分分解時,腸道內(nèi)產(chǎn)氣菌發(fā)酵會產(chǎn)生泡沫。表現(xiàn)為大便松散帶泡沫,伴隨腸鳴、腹脹??蓢L試哺乳后豎抱拍嗝15分鐘,或遵醫(yī)囑添加乳糖酶制劑如兒歌乳糖酶、康麗賦乳糖酶,每次喂養(yǎng)前滴入3-5滴。
2. 喂養(yǎng)方式問題
前奶攝入過多會導(dǎo)致大便泡沫增多。母乳喂養(yǎng)時應(yīng)確保單側(cè)乳房吸空再換邊,每次哺乳時間控制在15-20分鐘。奶瓶喂養(yǎng)注意奶嘴孔大小合適,避免吸入過多空氣。喂奶后采用飛機抱姿勢幫助排氣,每日可做3-5次腹部順時針按摩。
3. 腸道感染
輪狀病毒或細(xì)菌感染時,泡沫便可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。需立即就醫(yī)進行大便常規(guī)檢查,確診后使用蒙脫石散(每次1/3包)、口服補液鹽(每日50ml/kg)等治療。重癥需住院進行靜脈補液,避免脫水引發(fā)電解質(zhì)紊亂。
新生兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善是泡沫便的生理基礎(chǔ),多數(shù)情況通過調(diào)整喂養(yǎng)可改善。持續(xù)72小時以上泡沫便、體重增長緩慢或出現(xiàn)血絲便時,需兒科就診排除乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏等病理因素。記錄每日大便性狀變化有助于醫(yī)生判斷病情。