新生兒大便稀可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、感染或過敏有關(guān)。觀察大便性狀、調(diào)整喂養(yǎng)方式或就醫(yī)檢查可針對性處理。
1. 生理性稀便
母乳喂養(yǎng)的新生兒大便通常呈金黃色糊狀或稀軟,每天排便4-6次屬正常范圍。母乳中含低聚糖能促進(jìn)腸道蠕動,大便含水量較高。配方奶喂養(yǎng)的大便較稠厚,若偶爾變稀可能與奶粉沖調(diào)比例不當(dāng)有關(guān),需按標(biāo)準(zhǔn)比例30ml水配1平勺奶粉。
2. 喂養(yǎng)問題
過度喂養(yǎng)會導(dǎo)致腸道來不及吸收營養(yǎng),表現(xiàn)為大便量多且稀。每次喂奶時間控制在15-20分鐘,間隔2-3小時。乳糖不耐受時大便呈泡沫狀,可嘗試低乳糖配方奶。母親飲食中過量攝入脂肪或辛辣食物也可能改變母乳成分,建議哺乳期保持清淡飲食。
3. 感染因素
輪狀病毒感染時大便呈蛋花湯樣,伴有發(fā)熱嘔吐。細(xì)菌性腸炎大便帶黏液或血絲,需化驗(yàn)大便常規(guī)。新生兒出現(xiàn)脫水癥狀如尿量減少、囟門凹陷時,應(yīng)立即補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,每公斤體重50ml分次飲用。
4. 過敏反應(yīng)
牛奶蛋白過敏常見于混合喂養(yǎng)兒,大便中可見血絲,伴隨濕疹和哭鬧。需改用深度水解蛋白奶粉,母親同時回避奶制品。大豆蛋白過敏者應(yīng)選擇氨基酸配方粉,轉(zhuǎn)換奶粉需循序漸進(jìn)過渡1-2周。
新生兒持續(xù)稀便超過3天或伴有精神萎靡、體重不增,需兒科就診排除先天性代謝疾病。居家護(hù)理注意每次便后清洗臀部,涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜預(yù)防尿布疹。記錄大便次數(shù)和性狀變化,就診時提供詳細(xì)喂養(yǎng)史有助于醫(yī)生判斷。