女性感染猴痘需根據(jù)癥狀輕重采取抗病毒治療、皮膚護(hù)理及隔離措施。早期識別癥狀、藥物干預(yù)和支持性治療是關(guān)鍵。
1. 抗病毒治療
西多福韋、布林西多福韋和特考韋瑞是常用抗病毒藥物。西多福韋通過抑制病毒DNA聚合酶發(fā)揮作用,需配合丙磺舒使用減輕腎毒性。布林西多福韋作為口服前體藥物,生物利用度更高。特考韋瑞針對正痘病毒屬特異性強(qiáng),可阻斷病毒包膜形成。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,孕婦及肝腎功能異常者需調(diào)整劑量。
2. 皮膚病變處理
皰疹破潰處用生理鹽水清洗后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。未破損皮疹可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,嚴(yán)重者短期使用氫化可的松乳膏。避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染,指甲需剪短磨平。衣物選擇純棉材質(zhì)減少摩擦,每日用60℃以上熱水消毒貼身物品。
3. 隔離防護(hù)措施
確診后立即單間隔離至少21天,直至所有結(jié)痂脫落。接觸物品用含氯消毒劑擦拭,分泌物用雙層醫(yī)療垃圾袋密封處理。同居者應(yīng)接種天花疫苗作為暴露后預(yù)防,照料時(shí)穿戴N95口罩和一次性防護(hù)服。哺乳期患者需暫停母乳喂養(yǎng),防止病毒通過親密接觸傳播。
4. 營養(yǎng)支持方案
每日飲水不少于2000ml,發(fā)熱期間補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,促進(jìn)皮膚修復(fù)。維生素A每日攝入700μg可增強(qiáng)黏膜抵抗力,深綠色蔬菜和動物肝臟是良好來源??谇话捳钣绊戇M(jìn)食時(shí),可選擇營養(yǎng)代餐粉保證能量供給。
猴痘屬于自限性疾病但存在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),孕婦及免疫缺陷人群需住院治療。出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難或意識改變應(yīng)立即就醫(yī)。預(yù)防重點(diǎn)在于避免接觸野生動物和疑似病例,性接觸使用避孕套不能完全阻斷傳播。康復(fù)后仍需監(jiān)測3個月,定期復(fù)查肝功能和皮疹變化情況。