扁桃體切除后可能出現(xiàn)短期疼痛、出血、感染等副作用,長期可能影響局部免疫功能。術(shù)后護理和飲食調(diào)整能有效降低風險。
1. 短期副作用
手術(shù)當天至一周內(nèi)常見咽喉疼痛,吞咽時加劇,通常持續(xù)3-5天。鎮(zhèn)痛藥如布洛芬、對乙酰氨基酚可緩解癥狀,冰敷頸部也有幫助。約5%患者出現(xiàn)術(shù)后出血,多發(fā)生在24小時內(nèi)或術(shù)后7-10天結(jié)痂脫落期。少量滲血可通過含冰水止血,大量出血需立即就醫(yī)。術(shù)后創(chuàng)面可能感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、口臭加劇,醫(yī)生會開具頭孢類或青霉素類抗生素預防感染。
2. 長期影響
扁桃體作為免疫器官,切除后可能降低對呼吸道病原體的局部防御能力。兒童患者術(shù)后半年內(nèi)感冒頻率可能暫時增加,但身體會通過增殖其他淋巴組織代償。少數(shù)患者出現(xiàn)味覺改變,多與術(shù)中牽拉舌根神經(jīng)有關(guān),通常3個月內(nèi)恢復。嗓音變化發(fā)生率低于1%,常見于專業(yè)歌手或播音員,因聲腔共鳴改變導致。
3. 飲食管理
術(shù)后24小時進食冷流質(zhì),如冰牛奶、冰淇淋,既能補充能量又能收縮血管止血。第2-3天轉(zhuǎn)為溫涼軟食,推薦蒸蛋羹、土豆泥、藕粉,避免粗糙食物摩擦創(chuàng)面。1周后逐步恢復正常飲食,但需避免辛辣、酸性食物刺激傷口。每日飲水2000ml以上保持咽喉濕潤,用生理鹽水漱口預防感染。
4. 生活注意事項
術(shù)后48小時內(nèi)避免說話過多,1周內(nèi)禁止劇烈運動以防出血。睡眠時墊高枕頭30度,減少咽喉部充血。使用加濕器維持50%左右空氣濕度,避免干燥空氣刺激。2周內(nèi)禁止乘坐飛機,氣壓變化可能導致創(chuàng)面出血。術(shù)后1個月復查確認愈合情況,專業(yè)用嗓者需進行嗓音訓練。
扁桃體切除術(shù)是成熟的安全手術(shù),規(guī)范護理可將副作用控制在可接受范圍。選擇等離子刀等先進術(shù)式能減少組織損傷,術(shù)后配合免疫調(diào)節(jié)劑如脾氨肽可增強抵抗力。出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔血、呼吸困難等異常癥狀時需及時返院檢查。