外陰瘙癢伴隨疼痛可能由感染、過(guò)敏或皮膚病引起,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。常見(jiàn)原因包括陰道炎、外陰濕疹或接觸性皮炎,治療方法涵蓋藥物使用、局部護(hù)理和生活習(xí)慣調(diào)整。
1. 感染性因素
細(xì)菌性陰道炎、霉菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎是三大常見(jiàn)病因。細(xì)菌性陰道炎表現(xiàn)為灰白色分泌物伴魚腥味,可口服甲硝唑或局部使用克林霉素軟膏。霉菌感染常見(jiàn)豆腐渣樣分泌物,需使用克霉唑栓劑或氟康唑口服。滴蟲感染會(huì)產(chǎn)生黃綠色泡沫狀分泌物,夫妻需同時(shí)服用甲硝唑治療。
2. 皮膚病變
外陰濕疹會(huì)出現(xiàn)紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,可涂抹氫化可的松軟膏配合口服氯雷他定。硬化性苔蘚表現(xiàn)為瓷白色斑塊,需長(zhǎng)期使用丙酸氯倍他索軟膏。銀屑病可能累及外陰,局部使用卡泊三醇軟膏效果較好。
3. 過(guò)敏反應(yīng)
化纖內(nèi)褲、衛(wèi)生巾過(guò)敏常見(jiàn),應(yīng)立即更換為純棉制品。沐浴露、洗衣液等化學(xué)刺激需停用,改用溫水清洗。避孕套乳膠過(guò)敏者應(yīng)選擇聚氨酯材質(zhì)產(chǎn)品,必要時(shí)服用西替利嗪緩解癥狀。
4. 日常護(hù)理要點(diǎn)
每日溫水清洗1-2次,避免使用堿性肥皂。如廁后從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染。發(fā)作期間禁食辛辣海鮮,多喝酸奶補(bǔ)充益生菌。選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲,避免久坐不動(dòng)。
出現(xiàn)外陰不適應(yīng)及時(shí)婦科就診,通過(guò)分泌物檢查明確病因。治療期間禁止性生活,配偶需同步治療預(yù)防交叉感染。保持外陰干燥清潔是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,異常癥狀持續(xù)3天以上必須就醫(yī)排查糖尿病等潛在疾病。