過(guò)敏性皮炎的治療需結(jié)合藥物控制、皮膚護(hù)理和避免誘因,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)。關(guān)鍵措施包括外用激素藥膏、口服抗組胺藥、修復(fù)皮膚屏障及識(shí)別過(guò)敏原。
1. 藥物治療是緩解癥狀的核心手段。外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏、糠酸莫米松軟膏適用于輕度紅腫,每日1-2次連用不超過(guò)兩周。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適合面部等敏感部位??诜壤姿ā⑽魈胬旱鹊诙菇M胺藥可減輕夜間瘙癢,需遵醫(yī)囑服用7-10天。急性滲出期可用3%硼酸溶液濕敷。
2. 皮膚屏障修復(fù)對(duì)慢性患者尤為重要。沐浴水溫控制在37℃以下,使用無(wú)皂基清潔劑如絲塔芙。擦干后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜,每日至少兩次。衣物選擇純棉材質(zhì),避免羊毛等粗糙面料摩擦。室內(nèi)濕度保持在50%-60%減少干燥刺激。
3. 過(guò)敏原排查能預(yù)防復(fù)發(fā)。常見(jiàn)誘因包括塵螨、花粉、寵物皮屑,可通過(guò)血液IgE檢測(cè)或斑貼試驗(yàn)確認(rèn)。食物過(guò)敏者需忌口海鮮、堅(jiān)果等高敏食物至少3個(gè)月。新購(gòu)衣物建議清水浸泡2小時(shí)去除甲醛等化學(xué)殘留。合并哮喘或鼻炎需同步治療上呼吸道癥狀。
4. 特殊情況下需及時(shí)就醫(yī)。出現(xiàn)皮膚大面積潰爛、滲液伴發(fā)熱提示繼發(fā)感染,需抗生素治療。兒童面部持續(xù)紅斑可能需調(diào)整用藥方案。妊娠期患者應(yīng)避免使用強(qiáng)效激素,可選擇1%氫化可的松等安全藥物。
過(guò)敏性皮炎需建立長(zhǎng)期管理策略,急性期規(guī)范用藥控制炎癥,緩解期堅(jiān)持保濕維持皮膚功能。記錄發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素有助于識(shí)別個(gè)體化誘因。癥狀反復(fù)或加重時(shí)需皮膚科??圃u(píng)估,排除接觸性皮炎或特應(yīng)性皮炎等類似疾病。日常避免過(guò)度搔抓,剪短指甲減少皮膚損傷風(fēng)險(xiǎn)。