脂肪瘤是皮下脂肪組織異常增生形成的良性腫瘤，主要與遺傳、代謝異常、局部創(chuàng)傷等因素相關(guān)，通常無需治療但可手術(shù)切除。
1. 遺傳因素
約三分之一脂肪瘤患者存在家族遺傳傾向，可能與染色體12q13-15區(qū)域的基因突變有關(guān)。父母一方患有脂肪瘤時，子女發(fā)病概率增加30%。
2. 環(huán)境因素
長期接觸石棉、氯乙烯等化學(xué)物質(zhì)可能誘發(fā)脂肪代謝紊亂。高膽固醇飲食會促進(jìn)脂肪細(xì)胞異常堆積，每日膽固醇攝入建議控制在300mg以下。
3. 生理代謝異常
胰島素抵抗患者脂肪分解能力下降，易形成瘤體。糖尿病患者發(fā)病率較常人高2倍，需將空腹血糖控制在6.1mmol/L以下。
4. 局部機(jī)械刺激
反復(fù)摩擦或外傷部位易發(fā)脂肪瘤，常見于肩背、四肢等受壓區(qū)域。舉重運(yùn)動員腰部脂肪瘤發(fā)生率可達(dá)12%，建議運(yùn)動時使用防護(hù)墊。
5. 激素水平變化
更年期女性雌激素下降會導(dǎo)致脂肪分布異常。臨床數(shù)據(jù)顯示45-55歲女性脂肪瘤檢出率比同齡男性高40%，必要時可檢測性激素六項(xiàng)。
治療方法根據(jù)具體情況選擇：
手術(shù)切除適用于直徑超過5cm或影響功能的瘤體，常用術(shù)式包括傳統(tǒng)切除術(shù)、吸脂術(shù)和激光切除術(shù)。
藥物注射適用于多發(fā)小瘤體，可選用磷脂酰膽堿注射液、類固醇或平陽霉素局部注射。
飲食調(diào)節(jié)建議增加膳食纖維攝入，每日食用燕麥30g、西蘭花200g有助于脂肪代謝。
脂肪瘤雖為良性病變，但短期內(nèi)迅速增大或伴有疼痛需及時就醫(yī)排查脂肪肉瘤等惡性病變。定期體檢和保持健康生活方式是預(yù)防關(guān)鍵。