老年人便秘可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、建立排便習(xí)慣改善，嚴(yán)重時(shí)需藥物干預(yù)。主要原因包括腸道蠕動(dòng)減緩、膳食纖維不足、水分?jǐn)z入過(guò)少及藥物副作用。
1. 飲食調(diào)整
增加膳食纖維攝入能有效促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。推薦每日食用燕麥、紅薯、芹菜等富含纖維的食物，同時(shí)搭配至少1500毫升溫水。酸奶、西梅汁含益生菌和天然緩瀉成分，適合作為加餐。避免高脂、辛辣食物加重消化負(fù)擔(dān)。
2. 適度運(yùn)動(dòng)
每天進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)能激活腸道功能。推薦快走、太極拳、腹部按摩三種方式。平躺時(shí)以肚臍為中心順時(shí)針按摩腹部，配合屈膝抬腿動(dòng)作效果更佳。臥床老人可做踝泵運(yùn)動(dòng)，每小時(shí)重復(fù)10次腳尖勾伸動(dòng)作。
3. 藥物干預(yù)
乳果糖、聚乙二醇等滲透性瀉藥適合長(zhǎng)期使用，起效溫和。開(kāi)塞露應(yīng)急使用時(shí)注意操作規(guī)范，避免直腸黏膜損傷。中藥方面，麻仁丸、蓯蓉通便口服液對(duì)老年體虛型便秘較適宜。需注意含蒽醌類瀉藥連續(xù)使用不超過(guò)1周。
4. 習(xí)慣培養(yǎng)
固定晨起后或餐后2小時(shí)內(nèi)如廁，利用胃結(jié)腸反射規(guī)律。排便時(shí)腳踩矮凳保持35度角，更符合人體工程學(xué)。每次如廁不超過(guò)10分鐘，避免久蹲導(dǎo)致痔瘡。
老年便秘需排除腸梗阻、腫瘤等器質(zhì)性疾病。若出現(xiàn)便血、體重驟降或持續(xù)腹痛，應(yīng)立即就醫(yī)。日常管理需結(jié)合多種方法，堅(jiān)持3個(gè)月以上能顯著改善腸道功能。家屬應(yīng)協(xié)助記錄排便日記，包括頻率、性狀及伴隨癥狀，為醫(yī)生調(diào)整方案提供依據(jù)。