心慌氣短可能由心臟疾病、貧血、焦慮等引起,需根據(jù)病因選擇藥物治療、生活方式調(diào)整或心理干預(yù)。常見治療方法包括服用β受體阻滯劑、補(bǔ)鐵飲食、深呼吸訓(xùn)練等。
1.心臟疾病導(dǎo)致的心慌氣短需藥物控制。竇性心動(dòng)過(guò)速可服用美托洛爾等β受體阻滯劑減慢心率,房顫患者需用胺碘酮維持竇性心律,心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。同時(shí)需每日監(jiān)測(cè)血壓心率,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2.貧血引發(fā)癥狀需補(bǔ)充造血原料。缺鐵性貧血需口服硫酸亞鐵片并搭配維生素C促進(jìn)吸收,日常多吃豬肝、菠菜等高鐵食物。巨幼細(xì)胞性貧血要注射維生素B12,葉酸缺乏者需每日補(bǔ)充400μg葉酸片。血紅蛋白低于60g/L需輸血治療。
3.焦慮障礙所致心慌可采用心理療法。認(rèn)知行為治療幫助識(shí)別焦慮思維模式,漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練可緩解軀體癥狀,正念冥想每天練習(xí)20分鐘降低交感神經(jīng)興奮性。嚴(yán)重時(shí)可短期服用帕羅西汀等抗焦慮藥物。
4.生活方式調(diào)整對(duì)功能性心慌有效。每天30分鐘快走或游泳增強(qiáng)心肺功能,練習(xí)腹式呼吸每分鐘6-8次改善通氣,避免濃茶咖啡等刺激性飲品。夜間睡眠不足者需保證7小時(shí)睡眠,睡前用40℃溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。
心慌氣短持續(xù)存在或伴隨胸痛、暈厥需立即就醫(yī)。心電圖、血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查可明確病因。治療期間應(yīng)記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。長(zhǎng)期焦慮患者建議每周進(jìn)行2次心理咨詢,心臟疾病患者每3個(gè)月復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施。