陳國棟 副主任醫(yī)師
2025-03-06 11:35 回答了該問題
頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)并非微創(chuàng)手術(shù),而是傳統(tǒng)的開放式手術(shù),主要用于治療頸動脈狹窄。手術(shù)通過切開頸部,直接剝離增厚的頸動脈內(nèi)膜,以恢復(fù)血流,預(yù)防中風(fēng)。手術(shù)效果顯著,但創(chuàng)傷較大,恢復(fù)時(shí)間較長。
1、手術(shù)過程與特點(diǎn)
頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)需要在頸部做一個(gè)切口,暴露頸動脈后,醫(yī)生會暫時(shí)阻斷血流,切開動脈壁,剝離增厚的內(nèi)膜和斑塊,最后縫合動脈和皮膚。這種手術(shù)需要全身麻醉或局部麻醉,手術(shù)時(shí)間通常為1-2小時(shí)。由于切口較大,術(shù)后可能會有疼痛、腫脹等不適,恢復(fù)期約為2-4周。
2、與微創(chuàng)手術(shù)的區(qū)別
微創(chuàng)手術(shù)通常通過小切口或?qū)Ч苓M(jìn)行,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。例如,頸動脈支架植入術(shù)是一種微創(chuàng)方法,通過導(dǎo)管將支架植入狹窄部位,無需切開頸部。相比之下,頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)創(chuàng)傷更大,但適合斑塊較大或不適合支架植入的患者。
3、術(shù)后護(hù)理與注意事項(xiàng)
術(shù)后需要密切監(jiān)測生命體征,預(yù)防感染和血栓形成。患者應(yīng)避免劇烈活動,保持切口清潔干燥。飲食上,建議低鹽低脂,多吃富含纖維的食物,如蔬菜、水果和全谷物。定期復(fù)查頸動脈超聲,評估血流情況。
頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)雖然創(chuàng)傷較大,但對于嚴(yán)重頸動脈狹窄的患者,仍是有效的治療選擇。術(shù)后護(hù)理和生活方式調(diào)整對恢復(fù)至關(guān)重要。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)一步評估治療方案。
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