踝關(guān)節(jié)骨折手術(shù)后僵硬可以通過合理康復鍛煉、關(guān)節(jié)靈活性訓練以及避免術(shù)后并發(fā)癥等方式來預防。以下將詳細介紹相關(guān)原因及有效預防方法。
1、早期主動康復訓練
術(shù)后早期康復是預防關(guān)節(jié)僵硬的關(guān)鍵。通常在手術(shù)后一周，醫(yī)生會根據(jù)復查結(jié)果，建議逐漸開始進行輕柔的主動或被動關(guān)節(jié)活動訓練。例如，踝關(guān)節(jié)屈伸、小幅度側(cè)向活動等動作可以幫助恢復關(guān)節(jié)活動度。練習應在疼痛可耐受范圍內(nèi)進行，避免引發(fā)二次損傷。另外，若術(shù)后伴有固定石膏，拆除石膏后也需盡早開始專業(yè)的康復指導，包括坐位、站位下的初步關(guān)節(jié)活動訓練。
2、循序漸進的力量訓練
恢復踝關(guān)節(jié)肌肉力量對減輕關(guān)節(jié)僵硬和長時間的疲勞狀態(tài)具有重要作用。在踝關(guān)節(jié)活動范圍逐步恢復后，可開始耐力訓練，例如踩踏康復設(shè)備如彈性拉力帶。負重活動如逐步站立負重、使用助行器行走等可以逐步增強踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和靈活性。
3、合理藥物與物理治療
在預防或緩解術(shù)后僵硬過程中，使用適當?shù)姆晴摅w抗炎藥物如布洛芬或塞來昔布可以減輕局部炎癥，降低關(guān)節(jié)組織形成瘢痕和粘連的風險。物理治療如關(guān)節(jié)松動術(shù)、熱敷、電刺激等對于軟組織松解和關(guān)節(jié)活動度提升作用顯著，可在醫(yī)生建議下科學選擇。
4、重視防止術(shù)后并發(fā)癥
術(shù)后可能出現(xiàn)的感染、關(guān)節(jié)粘連或瘢痕組織增生會加重踝關(guān)節(jié)僵硬，因此需要嚴格遵守術(shù)后護理要求。例如，定期更換傷口敷料，避免術(shù)區(qū)受潮或污染；在康復早期避免劇烈運動、超出進度的拉伸動作；及早處理術(shù)后腫脹和血栓形成等問題，也能為預防僵硬提供保障。
5、飲食支持與生活管理
術(shù)后多攝入含鈣豐富的食品如牛奶、芝士等及促進軟組織愈合的維生素C、膠原蛋白等營養(yǎng)素，同時注意戒煙限酒，能夠利于骨骼和軟組織的修復。保持充足的睡眠和樂觀的心態(tài)也有助于術(shù)后康復。
在踝關(guān)節(jié)骨折手術(shù)后，由于康復期較長，患者一定要按照醫(yī)生建議科學進行訓練。在康復過程中如出現(xiàn)異常疼痛或明顯功能限制，應及時就醫(yī)以防止情況惡化。通過科學康復和全方位護理，可以有效減少術(shù)后關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生可能性，促進全面恢復。