武恩翠 主任技師
2025-04-13 22:01 回答了該問(wèn)題
結(jié)直腸癌根治手術(shù)是通過(guò)外科手段切除患者結(jié)腸或直腸上的癌變組織,同時(shí)清除鄰近淋巴結(jié),以達(dá)到治愈疾病或延緩病情發(fā)展的目的。該手術(shù)通常是結(jié)直腸癌治療的首選方法,具體方式因病變部位和病情而異,術(shù)后還可能結(jié)合化療、放療等手段提高療效。
1結(jié)直腸癌根治手術(shù)的定義和適應(yīng)癥
結(jié)直腸癌根治手術(shù)是一種以治療癌癥為目的的外科手術(shù),是結(jié)直腸癌的標(biāo)準(zhǔn)治療方法之一。其適應(yīng)癥主要包括各類局限性結(jié)直腸癌,例如無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的早中期結(jié)直腸癌或有限轉(zhuǎn)移但仍適合手術(shù)切除的患者。該手術(shù)可通過(guò)切除病灶、周圍淋巴結(jié)及部分受影響的腸道,減少腫瘤擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。
2手術(shù)方式的類別
根據(jù)結(jié)腸或直腸癌的具體部位,根治手術(shù)可能包括以下類型:
①右半結(jié)腸切除術(shù):用于結(jié)腸右半部分的腫瘤,需切除右半結(jié)腸及部分末段回腸,同時(shí)重建腸道連續(xù)性。
②左半結(jié)腸切除術(shù):適合左半結(jié)腸腫瘤,切除部分結(jié)腸,并進(jìn)行腸吻合。
③低位直腸切除術(shù):針對(duì)直腸癌患者,切除直腸癌變部位,保留肛門(mén)功能。對(duì)于低位直腸癌,部分患者需要永久性造口。
3術(shù)前術(shù)后管理與并發(fā)癥預(yù)防
術(shù)前需進(jìn)行全面檢查,包括影像學(xué)檢查、腸道準(zhǔn)備及營(yíng)養(yǎng)評(píng)估,可使用短期腸外或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。術(shù)后監(jiān)測(cè)常合并預(yù)防感染、腸道功能恢復(fù)和疏通吻合口,常見(jiàn)的短期并發(fā)癥有吻合口瘺、血栓形成和感染,長(zhǎng)期可能會(huì)出現(xiàn)排便習(xí)慣改變,僅適合個(gè)體化長(zhǎng)期管理。
結(jié)直腸癌根治手術(shù)作為治療結(jié)直腸癌的重要手段,其效果受到患者病情、手術(shù)條件和術(shù)后護(hù)理等多方面影響。如果確診結(jié)直腸癌,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生評(píng)估下選擇適合的治療方案,并重視術(shù)前、術(shù)后管理,提高整體治療效果。定期隨訪對(duì)于癌癥復(fù)發(fā)的早期發(fā)現(xiàn)也至關(guān)重要。
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