蘭軍良 副主任醫(yī)師
2022-10-27 08:34 回答了該問題
耳帶狀皰疹鑒別貝爾面癱,主要需要與耳帶狀皰疹、中樞性面癱鑒別。三者都可以面癱癥狀,但病因及檢查、治療有所不同。耳帶狀皰疹是面神經(jīng)的起始部膝狀神經(jīng)節(jié)收到帶狀皰疹病毒感染引起的,面癱時出現(xiàn)患側(cè)的口角歪斜、鼓腮漏氣、鼻唇溝變淺、眼瞼閉合不全、額紋變淺等典型的周圍性面癱癥狀。由于患側(cè)伸舌無力,伸舌頭時可以向健側(cè)偏斜。但同時有耳部的帶狀皰疹,以抗病毒和激素治療同貝爾面癱。貝爾面癱的病因不明,面癱和耳帶狀皰疹的類似,但沒有皰疹。治療基本同耳帶狀皰疹,預(yù)后比耳帶狀皰疹好。中樞性面癱是由于腦部疾病引起的,常見的有腦梗塞、腦出血等嚴重腦部疾病引起,經(jīng)常有意識改變,面癱不完全,顏面上部的肌肉并不出現(xiàn)癱瘓,額紋正常,沒有眼瞼閉合不全。
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