于淑霞 副主任醫(yī)師
2025-03-08 14:20 回答了該問題
輸尿管軟鏡治療腎結(jié)石是一種微創(chuàng)手術(shù),通過自然腔道進(jìn)入體內(nèi),直接粉碎并取出結(jié)石,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。治療方法包括術(shù)前評(píng)估、手術(shù)操作和術(shù)后護(hù)理,具體步驟需根據(jù)患者情況制定。
1、術(shù)前評(píng)估
術(shù)前評(píng)估是確保手術(shù)安全的關(guān)鍵步驟。醫(yī)生會(huì)通過影像學(xué)檢查如CT、B超明確結(jié)石的位置、大小和數(shù)量,同時(shí)評(píng)估患者的腎功能和尿路解剖結(jié)構(gòu)。血液和尿液檢查有助于排除感染或其他并發(fā)癥。對(duì)于有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者,需進(jìn)行相應(yīng)控制,確保手術(shù)順利進(jìn)行。
2、手術(shù)操作
輸尿管軟鏡手術(shù)通常在全身麻醉或腰麻下進(jìn)行。醫(yī)生通過尿道插入軟鏡,沿輸尿管進(jìn)入腎臟,找到結(jié)石后使用激光或超聲波將其粉碎。碎石過程中需注意避免損傷尿路黏膜。粉碎后的結(jié)石碎片可通過軟鏡的通道取出,或通過尿液自然排出。手術(shù)時(shí)間一般為1-2小時(shí),具體時(shí)長取決于結(jié)石的復(fù)雜程度。
3、術(shù)后護(hù)理
術(shù)后患者需住院觀察1-2天,監(jiān)測(cè)是否有出血、感染等并發(fā)癥。術(shù)后多飲水有助于促進(jìn)結(jié)石碎片的排出,同時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況開具抗生素預(yù)防感染,并建議定期復(fù)查,確保結(jié)石完全清除。飲食上應(yīng)減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,適量補(bǔ)充鈣質(zhì),預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
輸尿管軟鏡治療腎結(jié)石是一種高效、安全的微創(chuàng)手術(shù),適合大多數(shù)腎結(jié)石患者。通過術(shù)前評(píng)估、精細(xì)手術(shù)操作和術(shù)后護(hù)理,可以有效清除結(jié)石,減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)?;颊咝g(shù)后應(yīng)遵循調(diào)整生活方式,降低結(jié)石復(fù)發(fā)的可能性。
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